টিউবাল লাইগেশন কীভাবে করা হয় এবং পরে গর্ভবতী হওয়া কি সম্ভব

2023 লেখক: Malcolm Clapton | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-11-27 10:46

অপারেশন সবার জন্য উপলব্ধ নয়।

টিউবাল লাইগেশন কি

টিউবাল লাইগেশন হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যেখানে গাইনোকোলজিস্ট ডান ও বাম পাশে ফ্যালোপিয়ান টিউব (ডিম্বনালী) চিমটি বা অতিরিক্ত কেটে দেন। ফলস্বরূপ, ডিম্বাণু কোষটি জরায়ুতে প্রবেশের সম্ভাবনা হারিয়ে ফেলে এবং শুক্রাণু কোষগুলি এই চ্যানেলগুলির মধ্য দিয়ে চলাচল করতে সক্ষম হবে না।

টিউবাল লাইগেশনকে কখনও কখনও মহিলা নির্বীজন বলা হয় এবং এটি গর্ভনিরোধের একটি নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয়: রোগী জীবাণুমুক্ত হয়ে যায়।

এটি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকিও কমায়।

কার টিউবাল লাইগেশন থাকতে পারে?

আইন অপারেশনের জন্য কঠোর শর্তাবলী নির্দিষ্ট করে:

• স্বেচ্ছায় সম্মতি।
• বয়স 35 এর বেশি।
• মহিলার বয়স ৩৫ বছরের কম হলে দুটি সন্তান।
• রোগী অক্ষম হলে অভিভাবকের আবেদনের ভিত্তিতে আদালতের সিদ্ধান্ত।
• মেডিকেল ইঙ্গিত. এর মধ্যে রয়েছে কার্ডিওভাসকুলার, এন্ডোক্রাইন, নার্ভাস, হেমাটোপয়েটিক সিস্টেম, শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গ, হজম বা দৃষ্টি, মানসিক ব্যাধি, ক্যান্সার এবং যক্ষ্মা রোগের বিভিন্ন গুরুতর রোগ। গর্ভাবস্থার সাথে তাদের সংমিশ্রণ একজন মহিলার অবস্থাকে ব্যাপকভাবে খারাপ করতে পারে।

টিউবাল বন্ধন বিপজ্জনক কেন?

যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতো, জটিলতা দেখা দিতে পারে। যদিও বিরল, সেগুলি সম্পর্কে জানার যোগ্য:

• এনেস্থেশিয়ার প্রতিক্রিয়া। উদাহরণস্বরূপ, অ্যানাস্থেসিয়া ওষুধের একটি অ্যালার্জি বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
• সার্জনের কাজের সময় অন্ত্র, মূত্রাশয় বা রক্তনালীগুলির দুর্ঘটনাজনিত ক্ষতি।
• একটি পোস্টোপারেটিভ ক্ষত সংক্রমণ, এটি দীর্ঘ নিরাময়, keloid scars ঘটনা।
• পুনরুদ্ধারের পরে পেটে বা শ্রোণীতে ব্যথা। এটি আঠালো বা অস্ত্রোপচারের কারণে রক্ত প্রবাহের ব্যাঘাতের কারণে ঘটতে পারে।
• একটি টিউবাল গর্ভাবস্থা হল সবচেয়ে সাধারণ ধরনের অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা। এটি ঘটে যখন একটি নিষিক্ত ডিম ফ্যালোপিয়ান টিউবের সাথে সংযুক্ত থাকে, যেখানে ভ্রূণের স্বাভাবিক বিকাশের জন্য কোন শর্ত থাকে না। এটি অঙ্গটি ফেটে যেতে পারে এবং প্রাণঘাতী রক্তপাত হতে পারে।

টিউবাল লাইগেশনের জন্য কীভাবে প্রস্তুত করবেন

যদি কোনও মহিলা ধূমপান করেন তবে থ্রম্বোসিস এবং অন্যান্য জটিলতার ঝুঁকি এড়াতে অস্ত্রোপচারের কমপক্ষে 4-8 সপ্তাহ আগে এই অভ্যাসটি ত্যাগ করা ভাল।

গর্ভাবস্থায় ড্রেসিং করা উচিত নয়, অতএব, পদ্ধতির আগে মাসে, শুধুমাত্র গর্ভনিরোধের নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, সম্মিলিত মৌখিক ওষুধ গ্রহণ বা কনডম দিয়ে নিজেকে রক্ষা করা। যে কোনও ক্ষেত্রে, অপারেশনের আগে একটি গর্ভাবস্থা পরীক্ষা নেওয়া উচিত।

প্রস্তুতির পর্যায়ে, আপনাকে অবশ্যই গাইনোকোলজিস্টকে বলতে হবে আপনি কী ওষুধ গ্রহণ করছেন। সম্ভবত একজন বিশেষজ্ঞ টিউবাল লাইগেশন / ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিনকে ডোজ কমাতে বা অস্ত্রোপচারের সময় ভারী রক্তপাত এড়াতে ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা উপশমকারী এবং অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট ব্যবহার বন্ধ করার পরামর্শ দেবেন।

পদ্ধতির 8 ঘন্টা আগে আপনার খাওয়া বা পান করা উচিত নয়। সর্বোপরি, অ্যানেশেসিয়া সাধারণত ব্যথা উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং এটি বমি হতে পারে। যেহেতু ব্যক্তিটি এই সময়ে অজ্ঞান থাকে এবং প্রক্রিয়াটি নিয়ন্ত্রণ করে না, তাই পেটের বিষয়বস্তু ফুসফুসে প্রবেশ করে। এবং এটি অ্যাসপিরেশন ব্রঙ্কিওলাইটিস দ্বারা পরিপূর্ণ, যা চিকিত্সা করা কঠিন।

টিউবাল লাইগেশন কিভাবে করা হয়?

অপারেশন চক্রের যে কোন সময় সঞ্চালিত হয়। প্রসবের পরে প্রথম দিনগুলি প্রায়শই বেছে নেওয়া হয়, যখন জরায়ু বড় হয় এবং নাভির কাছাকাছি থাকে, যা সার্জনের জন্য একটি রেফারেন্স পয়েন্ট হয়ে ওঠে। ফলে ডাক্তারের কাছে ফ্যালোপিয়ান টিউবে পৌঁছানো সহজ হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, জরায়ু এবং এর উপাঙ্গে প্রবেশ করা আরও কঠিন কারণ এটি পিউবিক হাড়ের পিছনে অবস্থিত।

টিউবাল লাইগেশন বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে:

• খালগুলিকে কাটা এবং একটি বৈদ্যুতিক শক দিয়ে তাদের প্রান্তগুলিকে ছাঁটাই করুন বা অস্ত্রোপচারের থ্রেড দিয়ে সেলাই করুন।
• ফ্যালোপিয়ান টিউবটিকে একটি লুপে ভাঁজ করুন এবং সিলিকন রিংয়ে থ্রেড করুন বা একটি ক্লিপ দিয়ে সুরক্ষিত করুন।
• ফ্যালোপিয়ান টিউব জুড়ে একটি বসন্ত ক্লিপ রাখুন।

এই ক্ষেত্রে, হস্তক্ষেপের জন্য তিনটি প্রধান বিকল্পের একটি ব্যবহার করা হয়।

ল্যাপারোস্কোপি

অপারেশনটি সাধারণত প্রায় 30 মিনিট সময় নেয়। মহিলাকে অ্যানেস্থেশিয়া বা মেরুদণ্ডের অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হয়। পেটে বেশ কয়েকটি ছোট ছিদ্র করা হয়, একটি অস্ত্রোপচারের যন্ত্র সহ টিউব এবং একটি ভিডিও ক্যামেরা সেখানে ঢোকানো হয়। অঙ্গগুলি প্রসারিত করতে এবং জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজগুলি খুঁজে পাওয়া সহজ করতে পেটে গ্যাসও পাম্প করা যেতে পারে। সার্জন তারপর উপরোক্ত পদ্ধতিগুলির একটি ব্যবহার করে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি বন্ধন করবেন।

মিনি-ল্যাপারোটমি

এই অপারেশনটি জন্ম দেওয়ার 48 ঘন্টার মধ্যে মহিলাদের উপর সঞ্চালিত হয়।

স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া বা অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে, নাভির নীচে 2-5 সেমি ছেদ তৈরি করা হয়। এটির মাধ্যমে, ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি পালাক্রমে বের করা হয় এবং সেগুলিকে বেঁধে বা কাটা হয়, শেষগুলি সেলাই করা হয়, কখনও কখনও ক্ল্যাম্প প্রয়োগ করা হয়। তারপরে অঙ্গগুলিকে পেটের গহ্বরে ফিরিয়ে দেওয়া হয়, ক্ষতটি বন্ধ করা হয় এবং মহিলাকে মেডিকেল কর্মীদের তত্ত্বাবধানে ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হয়।

হিস্টেরোস্কোপি

সাধারণত, এই জাতীয় হস্তক্ষেপ স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয় এবং 24 ঘন্টা পরে রোগী ইতিমধ্যে তার স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসতে পারে।

এই নির্বীজন পদ্ধতিতে পেট কাটার প্রয়োজন হয় না। একটি হিস্টেরোস্কোপ জরায়ু গহ্বরে ঢোকানো হয় - শেষে একটি ভিডিও ক্যামেরা সহ একটি নমনীয় নল এবং একটি অস্ত্রোপচারের যন্ত্র। ডিভাইসটিকে ফ্যালোপিয়ান টিউবে ঠেলে দেওয়া হয় এবং ভেতর থেকে সাবধান করা হয়। এর পরে, ডিভাইসটি সরানো হয় এবং অপারেশনটি সম্পন্ন বলে মনে করা হয়।

টিউবাল লাইগেশনের পরে পুনরুদ্ধার কীভাবে হচ্ছে?

অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি নির্বিশেষে, তার পরে প্রথম দিন, মহিলা ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে হাসপাতালে থাকে।

2-4 দিনের মধ্যে, অপ্রীতিকর লক্ষণগুলি যা স্বাভাবিক বলে মনে করা হয় তা বিরক্ত করতে পারে:

• পেটে গ্যাসের কারণে কাঁধে ব্যথা এবং ফোলাভাব।
• গলা ব্যথা.
• যোনি থেকে স্রাব বা রক্তপাত।
• মাথা ঘোরা।
• খিঁচুনি।

যদি এই লক্ষণগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয় বা ক্ষতটি স্ফীত হয় এবং দুর্গন্ধ হয়, রক্ত এবং পুঁজ বের হয়, তাপমাত্রা 38 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে উঠে যায়, পেটে ব্যথা তীব্র হয়, আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। এছাড়াও, বমি বমি ভাব, শ্বাসকষ্ট বা দুর্বলতা চিন্তিত হলে একজন বিশেষজ্ঞের সাহায্য প্রয়োজন।

ডাক্তাররা প্রথম কয়েক দিনে 5 কেজির বেশি ভারী কিছু না তোলার পরামর্শ দেন। আপনি কায়িক শ্রম সম্পর্কিত কাজে 3 সপ্তাহের পরে ফিরে যেতে পারেন।

যতক্ষণ না ছেদ স্থানের ত্বক সেরে যায়, ততক্ষণ গোসল করবেন না বা সাঁতার কাটবেন না। ক্ষত পরিষ্কারের যত্ন সহকারে নিরীক্ষণ করা এবং ড্রেসিং করা প্রয়োজন।

কোন খাদ্যতালিকাগত সীমাবদ্ধতা আছে.

একজন মহিলা টিউবাল লাইগেশন করতে পারেন - স্রাব / ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন যখন তিনি প্রস্তুত বোধ করেন তখন আবার সেক্স করতে পারেন।

টিউবাল লাইগেশনের পরে কি গর্ভবতী হওয়া সম্ভব?

অস্ত্রোপচারের পর প্রথম বছরে অপরিকল্পিত গর্ভধারণ 1% এরও কম মহিলাদের মধ্যে ঘটে। কিন্তু জীবাণুমুক্তকরণ যৌনাঙ্গের সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে না, তাই চিকিৎসকরা যৌনতার সময় কনডম ব্যবহার করার পরামর্শ দেন।

যারা এই ধরনের অপারেশনের পরেও গর্ভবতী হতে চান, তারা আইভিএফ করান। এটি করার জন্য, ডিম্বাশয় থেকে ডিম নেওয়া হয়, পরীক্ষাগারে নিষিক্ত করা হয় এবং সরাসরি জরায়ুতে স্থাপন করা হয়।

ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির পেটেন্সি পুনরুদ্ধার করার জন্য একটি অপারেশনও সম্ভব। যাইহোক, এটি প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রে কার্যকর, এবং সবাই শেষ পর্যন্ত গর্ভধারণ করতে সফল হয় না।