ওমেগা -3 সম্পূরকগুলিতে অর্থ ব্যয় করা কি মূল্যবান?

2024 লেখক: Malcolm Clapton | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 03:48

এটি আধুনিক প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধের সবচেয়ে কঠিন প্রশ্নগুলির মধ্যে একটি।

আমরা ওমেগা -3 সম্পর্কে যা জানি

ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড আধুনিক স্বাস্থ্যকর খাবারের অন্যতম স্তম্ভ।

এই যৌগগুলির কার্যকারিতা দীর্ঘদিন ধরে সন্দেহের মধ্যে ছিল না: তারা রক্তচাপ এবং হার্ট অ্যাটাক সহ হৃদরোগের ঝুঁকি হ্রাস করে, বিপাককে স্বাভাবিক করে এবং "খারাপ" কোলেস্টেরলের বিরুদ্ধে লড়াই করে। সাধারণভাবে, তারা কেবল অপরিবর্তনীয়।

এবং আক্ষরিক অর্থেই। এই ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিড দ্বারা শরীরের নিজস্ব দ্বারা সংশ্লেষিত হয় না। অতএব, এগুলি বাইরে থেকে পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ - খাবারের সাথে বা খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক আকারে।

এমন একটি অপরিবর্তনীয় অবস্থার মধ্যে, ওমেগা-3 অ্যাসিড খাদ্যে রুট করেছে এবং এমনকি চালু হয়েছে। প্রতিদিন একটি মাছ, কার্ডিওলজিস্টকে দূরে রাখে! - কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিডের প্রভাবের একটি পর্যালোচনা কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য আন্তর্জাতিক চিকিৎসা নির্দেশিকাগুলিতে। এই ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির সুবিধার সমর্থন করে কয়েক ডজন গবেষণা হয়েছে।

যাইহোক, এটা প্রমাণিত যে গবেষণা সব সঠিক নাও হতে পারে. এবং ওমেগা -3 হঠাৎ এক ধরণের দ্বিখণ্ডন বিন্দুতে পরিণত হয়েছিল যার উপর সমস্ত প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধ হোঁচট খেয়েছিল।

ওমেগা -3 এর কি হয়েছে

এটি সহজ: বিজ্ঞানীরা পূর্ববর্তী বৈজ্ঞানিক কাজের ফলাফলগুলি দুবার পরীক্ষা করার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন। এর জন্য, তথাকথিত মেটা-বিশ্লেষণ করা হয়েছিল - এটি তখনই যখন বিশেষজ্ঞরা একবারে একটি বিষয় সম্পর্কিত অনেকগুলি অধ্যয়ন গ্রহণ করেন এবং তাদের পদ্ধতি এবং ফলাফলের তুলনা করেন। লক্ষ্য হল সমস্ত বহিরাগত কারণগুলি দূর করা যা মূল কাজের মধ্যে লুকিয়ে থাকতে পারে এবং তাদের সিদ্ধান্তে প্রভাব ফেলতে পারে এবং কিছু সাধারণ পরিসংখ্যান প্রদর্শন করতে পারে।

বাহ্যিক কারণগুলি কীভাবে গবেষণার ফলাফলকে বিকৃত করতে পারে সে সম্পর্কে একটি ছোট ডিগ্রেশন। ওমেগা -3 এর কার্ডিওভাসকুলার সুবিধাগুলিকে সমর্থন করে এমন অনেক গবেষণা পর্যবেক্ষণমূলক হয়েছে। সুতরাং, বিজ্ঞানীরা লক্ষ্য করেছেন যে "মাছ" সম্প্রদায়ের প্রতিনিধিরা, উদাহরণস্বরূপ, গ্রীনল্যান্ডিক এস্কিমোদের n-3 ফ্যাটি অ্যাসিড এবং করোনারি হৃদরোগের একটি ঐতিহাসিক ওভারভিউ রয়েছে। বা কুইবেক (কানাডা) এর তিনটি জাতিগত গোষ্ঠীতে কুইবেক মাছ খাওয়া এবং রক্তের লিপিডের একটি সংখ্যা।, হৃদরোগের প্রকোপ কম এবং আয়ু মানুষের গড় থেকে বেশি। এই সম্প্রদায়ের খাদ্য, সংজ্ঞা থেকে স্পষ্ট, তৈলাক্ত সামুদ্রিক মাছের উপর ভিত্তি করে। অতএব, গবেষকরা পরামর্শ দিয়েছেন যে এটি মাছের মধ্যে থাকা ওমেগা -3 অ্যাসিড সম্পর্কে। অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি - একই স্বাস্থ্যকর এবং আরও মোবাইল জীবনধারা যা এই জাতীয় সম্প্রদায়ের প্রতিনিধিরা নেতৃত্ব দেয়, খারাপ অভ্যাসের অনুপস্থিতি বা শুধুমাত্র একটি ভাল বাস্তুশাস্ত্র - সহজভাবে ছাড় দেওয়া হয়েছিল।

2012 থেকে 2018 পর্যন্ত, কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজের সেকেন্ডারি প্রিভেনশনে ওমেগা-3 ফ্যাটি অ্যাসিড সাপ্লিমেন্টের (ইকোসাপেন্টাইনয়িক অ্যাসিড এবং ডোকোসাহেক্সায়েনোইক অ্যাসিড) কার্যকারিতার অন্তত চারটি মেটা-বিশ্লেষণের ফলাফল, মাছ খাওয়ার মধ্যে অ্যাসোসিয়েশন, লং চর্বি অ্যাসিড।, এবং সেরিব্রোভাসকুলার রোগের ঝুঁকি প্রকাশিত হয়েছিল: পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ, অ্যাসোসিয়েশন অফ ডায়েটরি, সার্কুলেটিং, এবং করোনারি ঝুঁকির সাথে ফ্যাটি অ্যাসিড সম্পূরক, কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির সাথে ওমেগা-3 ফ্যাটি অ্যাসিড সম্পূরক ব্যবহারের অ্যাসোসিয়েশন। সব ক্ষেত্রে, লেখক একই সিদ্ধান্তে এসেছিলেন।

ওমেগা -3 গ্রহণ (বা শুধুমাত্র সামান্য) কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে না এবং স্ট্রোক এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি কমায় না।

আন্তর্জাতিক গবেষণা সংস্থা কোচরানের ওয়েবসাইটে 2018 সালে কার্ডিওভাসকুলার রোগের প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক প্রতিরোধের জন্য ওমেগা-3 ফ্যাটি অ্যাসিড দ্বারা এই বিষয়ে সবচেয়ে বড় মেটা-বিশ্লেষণ প্রকাশিত হয়েছিল। এটি মোট 112,059 স্বেচ্ছাসেবকদের সাথে 79টি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল তালিকাভুক্ত করেছে। এই ধরনের কাজ হল ভিত্তি, আধুনিক প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধের সোনার মান। তারা কোনো ওভারল্যাপ বাতিল. পরিস্থিতি যখন এক দলে সবাই মাছ খায় এবং একটি সক্রিয় জীবনযাপন করে (যেমন "মাছ" সম্প্রদায়ের মতো), এবং অন্যটিতে - স্নায়বিক গ্যাসযুক্ত মেগাসিটির সমস্ত বাসিন্দা অসম্ভব। সমস্ত শ্রেণীর লোক - এবং সক্রিয়, এবং নার্ভাস, এবং ধূমপায়ী এবং মাছপ্রেমীরা - প্রায় সমানভাবে নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে বিভক্ত।

এই পর্যালোচনাটি পূর্ববর্তী মেটা-বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি নিশ্চিত করেছে যে ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি জীবনকে দীর্ঘায়িত করে না এবং হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির স্বাস্থ্যের উন্নতি করে না, যেমনটি পূর্বে অনুমান করা হয়েছিল।

কিভাবে ওমেগা -3 প্রমাণ-ভিত্তিক ঔষধ সংকটের সূত্রপাত করেছে

এটি এখানে উল্লেখ করা উচিত: কোচরান এতটাই প্রামাণিক যে ডাব্লুএইচও তার ডেটা দ্বারা পরিচালিত হয়। অতএব, প্রকাশনাটি একটি বিস্ফোরিত বোমার প্রভাব ছিল। বড় গবেষণা কেন্দ্রের বিজ্ঞানীরা তাদের নিজস্ব ডাবল-চেক শুরু করেন। এবং একটি মেডিকেল কেলেঙ্কারি ছিল।

2019 সালে, মেরিন ওমেগা-3 সাপ্লিমেন্টেশন এবং কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ: হার্ভার্ড মেডিকেল স্কুল মেটা-বিশ্লেষণ থেকে 127 477 জন অংশগ্রহণকারীকে জড়িত 13 র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালের একটি আপডেট করা মেটা-বিশ্লেষণ প্রকাশ করা হয়েছিল। 13টি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল, 127 হাজারেরও বেশি অংশগ্রহণকারী। এবং ফলাফল: সামুদ্রিক উত্সের ওমেগা -3 সম্পূরকগুলি (অর্থাৎ তৈলাক্ত সামুদ্রিক মাছ থেকে) এখনও মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, করোনারি হৃদরোগ এবং অন্য কোনও কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি কমায়৷

এটি আমেরিকান চিকিৎসা সংস্থা মায়ো ক্লিনিকের বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পরিচালিত কার্ডিওভাসকুলার ফলাফলের উপর ওমেগা -3 ডোজ এর প্রভাবের একটি মেটা-বিশ্লেষণ দ্বারা অনুসরণ করা হয়েছিল। 40 র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল, 135 হাজার মানুষ জড়িত. আবারও, একটি অনুসন্ধান যা Cochrane ডেটার বিরোধিতা করে তা হল যে ওমেগা -3 সম্পূরকগুলি কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি কমায়। অধিকন্তু, গবেষণায় অংশগ্রহণকারীরা দৈনিক ডোজ যত বেশি গ্রহণ করেছিল, প্রভাব তত বেশি স্পষ্ট ছিল। মেটা-বিশ্লেষণে প্রতিদিন 5,500 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ওমেগা-3 ডোজ দেখা হয়েছে।

রাশিয়ান গবেষকরা ওমেগা-৩ পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের প্রমাণ-ভিত্তিক মেডিসিন অনুগামীদের দ্বারা ω -3 পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের দমনের বিষয়ে কোচরান প্রকাশনাকে "দমন" বলে অভিহিত করেছেন। এবং একই সময়ে - আধুনিক প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধের সংকটের একটি প্রাণবন্ত উদাহরণ।

ফলাফল কেন অসামঞ্জস্যপূর্ণ এবং কে সঠিক?

এটি একটি জটিল সমস্যা যার জন্য অতিরিক্ত গভীর অধ্যয়নের প্রয়োজন।

এটা খুব সম্ভব যে একটি পক্ষ আবার সমস্ত কারণ বিবেচনা করেনি এবং ভুল সিদ্ধান্তে এসেছে। এই সংস্করণটি বেশ যুক্তিসঙ্গত, উদাহরণস্বরূপ, হার্ভার্ড মেডিকেল স্কুলের মেটা-বিশ্লেষণের জন্য।

মেরিন ওমেগা-৩ সাপ্লিমেন্টেশন এবং কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজের হার্ভার্ড রিভিউতে কিছু অধ্যয়নের অন্তর্ভুক্তি: 127 477 জন অংশগ্রহণকারীকে জড়িত 13টি র্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়ালের একটি আপডেট করা মেটা-বিশ্লেষণ সম্পূর্ণ সঠিক ছিল না। তারা (উদাহরণস্বরূপ, VITAL Marine n −3 ফ্যাটি অ্যাসিড এবং কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ এবং ক্যান্সার প্রতিরোধের বৃহৎ গবেষণায়) শুধুমাত্র 50 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জড়িত - স্বেচ্ছাসেবকদের গড় বয়স ছিল 67.1 বছর। অথবা (অন্য একটি বড় গবেষণায়, ডায়াবেটিস মেলিটাসে n −3 ফ্যাটি অ্যাসিড সাপ্লিমেন্টের ASCEND প্রভাব) - শুধুমাত্র ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে যারা অন্তর্নিহিত রোগ নিয়ন্ত্রণে অতিরিক্ত ওষুধ ব্যবহার করেন। উভয় ক্ষেত্রেই, অংশগ্রহণকারীরা 840 মিলিগ্রাম ওমেগা-3 সামুদ্রিক ফ্যাটি অ্যাসিডের সুনির্দিষ্টভাবে সামঞ্জস্যপূর্ণ ডোজ সহ শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশন ওমেগা-3 প্রস্তুতি গ্রহণ করে।

অংশগ্রহণকারী এবং ওষুধের নির্বাচনের এই নির্বাচনীতা মেটা-বিশ্লেষণের ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ওমেগা -3 সম্পূরকগুলি ডায়াবেটিসের ওষুধ গ্রহণকারীদের ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করে। কিন্তু এর মানে এই নয় যে বাকিদের জন্য, এই ধরনের সম্পূরকগুলি ডামি নয়।

তাই ওমেগা-৩ সাপ্লিমেন্ট পান করুন বা না পান করুন

সবচেয়ে প্রামাণিক Cochrane তার নিজের উপর জোর অব্যাহত. সংস্থার অফিসিয়াল ওয়েবসাইটে, হার্ভার্ড এবং মায়ো ক্লিনিক থেকে প্রকাশিত মেটা-বিশ্লেষণ সত্ত্বেও, ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিডের উপর Cochrane পর্যালোচনার বৈজ্ঞানিক বিশেষজ্ঞের প্রতিক্রিয়া এখনও পাওয়া যায়, বিশ্বের বৃহত্তম বিশেষজ্ঞদের প্রতিক্রিয়া সহ একটি নিবন্ধ খবর যে ওমেগা -3 অ্যাসিড একটি ডামি হতে পরিণত. কিছু উদ্ধৃতি চিত্তাকর্ষক.

টিম চিকো কার্ডিওভাসকুলার মেডিসিনের অধ্যাপক এবং ইউনিভার্সিটি অফ শেফিল্ডের ইমেরিটাস কনসালটেন্ট কার্ডিওলজিস্ট (ইউকে)

ওমেগা-৩ সাপ্লিমেন্টের দাম অনেক বেশি। হৃদরোগের ঝুঁকি কমানোর আশায় যে কেউ এগুলি কেনেন তাদের প্রতি আমার পরামর্শ: সবজিতে আপনার অর্থ ব্যয় করা ভাল।

উপরন্তু, এমনকি যদি আপনি Cochrane কে অবিশ্বাস করেন এবং হার্ভার্ড মেডিকেল স্কুল এবং তাদের মত অন্যদের পাশে থাকেন, আরেকটি বিতর্কিত সমস্যা দেখা দেয়। ওমেগা-৩ এর উপকারিতা সম্পর্কে উপসংহারে প্রমাণের সিংহভাগই প্রেসক্রিপশনের ওষুধ ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে, প্রচলিত খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক নয়। অপরদিকে ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি গঠনে ওষুধের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা হতে পারে এবং এর প্রভাব অনেক কম।

আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়ার ব্যবস্থাপনার জন্য ওমেগা-3 ফ্যাটি অ্যাসিডকে সতর্ক করে: আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন থেকে একটি বিজ্ঞান পরামর্শ: প্রেসক্রিপশন ওষুধের জায়গায় ওমেগা-3 সম্পূরক ব্যবহার করা উচিত নয়।

যাইহোক, আপনার ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিড বন্ধ করা উচিত নয়।

প্রথমত, বর্তমান বৈজ্ঞানিক বিতর্ক শুধুমাত্র ওমেগা-3 এবং কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের মধ্যে যোগসূত্র নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করে।এই ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির 17টি বিজ্ঞান-ভিত্তিক সুবিধাগুলির অন্যান্য সম্ভাব্য স্বাস্থ্য সুবিধাগুলি ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি।

আজ এটি বিশ্বাস করা হয় যে ওমেগা -3 গ্রহণ হতাশা থেকে মুক্তি দেয়, মানসিক ব্যাধিগুলির ঝুঁকি হ্রাস করে, প্রদাহ এবং অটোইমিউন রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করে। সম্ভবত এটা তাই. অন্যথায় প্রমাণিত না হওয়া পর্যন্ত।

দ্বিতীয়ত, নতুন তথ্যের উত্থানের জন্য চিকিত্সকদের পুরানো সুপারিশগুলি সংশোধন করতে বাধ্য করা স্বাভাবিক। এবং এমনকি যদি বিজ্ঞানীরা এখনও একমত না হন তবে কেউ আপনাকে ওমেগা -3 নিতে নিষেধ করবে না, এমনকি সন্দেহজনক মান সহ খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক আকারে না হলেও, উদাহরণস্বরূপ, ফ্যাটি সামুদ্রিক মাছের আকারে।

অধিকন্তু, আপনার প্রচুর মাছের প্রয়োজন নেই: ওমেগা -3 এর একটি ডোজ পেতে, যা স্বাস্থ্যকর বলে বিবেচিত হয়, প্রতি সপ্তাহে একটি মাছ এবং শেলফিশ (প্রায় 140 গ্রাম) পরিবেশন করা যথেষ্ট।

এই বিষয়বস্তু সর্বশেষ আপডেট করা হয়েছিল 31 মার্চ, 2021 তারিখে।