কেন পলিপ জরায়ুতে প্রদর্শিত হয় এবং সেগুলি অপসারণ করা উচিত

2024 লেখক: Malcolm Clapton | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 03:48

পলিপগুলি খুব কমই অস্বস্তিকর, তবে তারা ক্যান্সারের টিউমারে পরিণত হতে পারে।

প্লাসেন্টাল এবং এন্ডোমেট্রিয়েড পলিপ জরায়ুতে তৈরি হতে পারে। তাদের মধ্যে প্রথমটি খুব বিরল এবং শুধুমাত্র গর্ভপাত বা গর্ভপাতের পরে প্রদর্শিত হয়। অতএব, যখন তারা জরায়ু পলিপ সম্পর্কে কথা বলে, তখন তারা এন্ডোমেট্রিয়ামের বৃদ্ধি বোঝায়। সেগুলো নিয়ে আলোচনা হবে।

এন্ডোমেট্রিয়াল পলিপ কি এবং তারা কি?

জরায়ুর ভিতরের পৃষ্ঠটি এন্ডোমেট্রিয়াম দিয়ে আবৃত। এটা তার জন্য যে নিষিক্ত ডিম্বাণু সংযুক্ত করা উচিত, এবং এটি তিনিই যিনি মাসিকের সময় রক্ত দিয়ে আলাদা করা হয়, যদি গর্ভধারণ না হয়।

সাধারণত, এন্ডোমেট্রিয়াম মসৃণ হয়। কিন্তু কখনও কখনও এটির উপর আউটগ্রোথ দেখা যায়, আকারে তিল থেকে গল্ফ বল পর্যন্ত এবং এমনকি বড়। এগুলি এন্ডোমেট্রিয়াল পলিপ। ভিতরে তাদের সংযোগকারী টিস্যু এবং রক্তনালী রয়েছে, তাই তারা মাসিকের সময় অদৃশ্য হয়ে যায় না এবং বাড়তে থাকে।

জরায়ুতে এক বা একাধিক পলিপ দেখা দিতে পারে। এবং তারা সম্পূর্ণ ভিন্ন দেখতে পারেন। কেউ কেউ পাতলা পায়ে প্রসারিত হয় এবং জরায়ু গহ্বরে নাশপাতির মতো ঝুলে থাকে বা যোনিতে বেরিয়ে যায়। অন্যরা একটি প্রশস্ত বেস গঠন করে, একটি টিউবারকল আকারে প্রসারিত হয়।

উপরন্তু, তাদের একটি ভিন্ন histological গঠন থাকতে পারে। অর্থাৎ, কারও কারও স্বাভাবিক কোষের স্তরগুলির সঠিক ক্রম রয়েছে, অন্যদের মধ্যে অস্বস্তিকর জাহাজ, ব্যাহত টিস্যুর গঠন এবং কোষ রয়েছে যা ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে।

পলিপ যে কোনো বয়সে ঘটতে পারে, তবে 40 এবং 50 এর দশকের মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।

কেন জরায়ুতে পলিপ দেখা যায়?

বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করেন যে এন্ডোমেট্রিয়াল পলিপের প্রধান কারণ ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বৃদ্ধি। যদি রক্তে তাদের অনেকগুলি থাকে তবে এটি পরম হাইপারেস্ট্রোজেনিজম। কিন্তু আরো প্রায়ই এটা আপেক্ষিক, যখন estrogens স্বাভাবিক, এবং যথেষ্ট প্রজেস্টেরন নেই। এটি 40 বছর পরে ঘটে: যখন ডিম্বস্ফোটন বন্ধ হয়ে যায়, তখন প্রোজেস্টেরন উত্পাদিত হওয়া বন্ধ হয়ে যায়।

গবেষণায় বলা হয়েছে যে হাইপারেস্ট্রোজেনিজম, যার অর্থ পলিপ, প্রায়শই দেখা দেয় যখন:

• অতিরিক্ত ওজন। ইস্ট্রোজেন শুধুমাত্র ডিম্বাশয় নয়, অ্যাডিপোজ টিস্যু দ্বারাও উত্পাদিত হয়। যদিও এটি যথেষ্ট নয়, হরমোনের ব্যাকগ্রাউন্ডের ক্ষতি হয় না। এবং যখন অনেক আছে, সমস্যা শুরু হয়।
• ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ. এটি সাধারণত অতিরিক্ত ওজনের মহিলাদের মধ্যে ঘটে।
• ট্যামোক্সিফেন গ্রহণ। এটি স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়। এটি কোষে ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টরকে ব্লক করে এবং টিউমারের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করতে বাধা দেয়। কিন্তু হরমোনটি রক্তে থেকে যায়, তাই এটি প্রয়োগের অন্যান্য পয়েন্টগুলি সন্ধান করে এবং জরায়ুতে এন্ডোমেট্রিয়াম খুঁজে পায়।
• পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি। এই ক্ষেত্রে, estrogens শরীরের মধ্যে চালু করা হয়।

জরায়ুর দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের সাথে, পলিপগুলিও দেখা দিতে পারে, কারণ এন্ডোমেট্রিয়াল কোষগুলি ভুলভাবে বিভক্ত হতে শুরু করে।

কেন এন্ডোমেট্রিয়াল পলিপ বিপজ্জনক?

প্রায়শই, একটি এন্ডোমেট্রিয়াল পলিপ একটি সৌম্য গঠন। এটি পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে বাড়তে পারে না, মেটাস্টেস দেয় না, এর কোষগুলি শ্লেষ্মা ঝিল্লির বাকি অংশ থেকে গঠনে আলাদা হয় না। তবে সবসময় জটিলতার ঝুঁকি থাকে:

• ক্যান্সারে পুনর্জন্ম। পরিসংখ্যান অনুসারে, একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে রূপান্তর ঘটে 5.6% মহিলাদের মধ্যে অ্যাটিপিকাল এন্ডোমেট্রিয়াল পলিপ সহ। এটি এমন এক ধরনের গঠন যেখানে কোষগুলির একটি অপরিণত গঠন, একটি পরিবর্তিত নিউক্লিয়াস এবং টিস্যুর স্তরগুলিতে একটি অনিয়মিত বিন্যাস থাকে।
• দীর্ঘস্থায়ী রক্তাল্পতা। পলিপের কারণে জরায়ুতে রক্তক্ষরণ হয়। এটা বারবার হলে রক্তে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা কমে যায়।
• বন্ধ্যাত্ব। এটা বিশ্বাস করা হয় যে পলিপ শুক্রাণুকে ফ্যালোপিয়ান টিউবে প্রবেশ করতে বাধা দিতে পারে বা ভ্রূণকে জরায়ুর দেয়ালে রোপন করা থেকে বাধা দিতে পারে। 3, 8-38, 5% ক্ষেত্রে বন্ধ্যাত্ব পলিপের সাথে যুক্ত।

জরায়ুতে পলিপের লক্ষণগুলি কী কী?

প্রায়শই পলিপগুলি কোনও অসুবিধার কারণ হয় না; তারা দুর্ঘটনাক্রমে পরীক্ষার সময় পাওয়া যায়।তবে কখনও কখনও লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় যাতে আপনাকে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে হবে:

• মাসিক চক্র হারিয়ে গেছে: প্রতিবার পিরিয়ডের মধ্যে বিভিন্ন সংখ্যক দিন চলে যায়, চক্রটি 35-এর বেশি বা 21 দিনের কম হয়ে যায়।
• পিরিয়ডের মধ্যে স্পটিং স্পটিং বা ভারী রক্তপাত হয়।
• মেনোপজ অনেক আগে, কিন্তু হঠাৎ অন্তর্বাসে রক্ত ছিল।
• ঋতুস্রাব লক্ষণীয়ভাবে ভারী হয় এবং আরও প্যাড বা ট্যাম্পন ব্যবহার করতে হয়।
• গর্ভধারণের চেষ্টা সফল হয় না।

অবিলম্বে গাইনোকোলজিস্টের কাছে যান বা 2 ঘন্টার কম সময়ের মধ্যে প্যাড ওভারফ্লো এবং লিক হলে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন। এটি গুরুতর জরায়ু রক্তপাতের একটি চিহ্ন যা জীবনের হুমকি হতে পারে।

কিভাবে এন্ডোমেট্রিয়াল পলিপ নির্ণয় করা হয়

স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষার সময় পলিপ লক্ষ্য করা প্রায় অসম্ভব। একটি ব্যতিক্রম যদি এটি বড় হয় এবং জরায়ুর বাইরে আসে। অতএব, বিশেষ ডায়গনিস্টিক প্রয়োজন:

• ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড। এটি মাসিক চক্রের 10 তম দিনে করা হয়। গবেষণা পদ্ধতিটি বেশ সহজ, কিন্তু সর্বদা সঠিক নয়: একটি পলিপ উপেক্ষা করা যেতে পারে বা ফাইব্রয়েডের সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে। অতএব, অতিরিক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন।
• ডপলার আল্ট্রাসনোগ্রাফি, বা রঙ ডপলার ম্যাপিং। একটি বিশেষ আল্ট্রাসাউন্ড মোড যা নীল এবং লাল রঙে জাহাজে রক্ত প্রবাহ দেখায়। পলিপ খাওয়ানো ধমনী সনাক্ত করতে সাহায্য করে।
• সোনোহাইস্টেরোগ্রাফি। একটি আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি, যার জন্য স্যালাইন জরায়ুতে পাম্প করা হয়। তরল গহ্বরকে প্রসারিত করে, ফাইব্রয়েড থেকে পলিপগুলিকে আলাদা করতে এবং এমনকি ছোট গঠন দেখতে সহায়তা করে: তারা জলের চলাচল থেকে দোলাবে।
• হিস্টেরোস্কোপি। একটি ভিডিও ক্যামেরা সহ একটি নমনীয় টিউব এনেস্থেশিয়ার অধীনে মহিলার জরায়ুতে ঢোকানো হয়। পদ্ধতিটি পলিপ এবং পুরো জরায়ু পরীক্ষা করতে, একটি বায়োপসি করতে সাহায্য করে - একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষার জন্য কিছু টিস্যু নিন। ডায়াগনস্টিক হিস্টেরোস্কোপির সময়, আপনি পলিপ অপসারণ করতে পারেন।

একটি হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার সময় এর টিস্যুগুলি অধ্যয়ন করার পরেই পলিপের গঠন সম্পর্কে সঠিকভাবে বলা সম্ভব হবে, ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে।

জরায়ুতে পলিপ কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?

ভিন্নভাবে। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ নিওপ্লাজম অপসারণ করবেন, ওষুধ লিখবেন বা অপেক্ষা করার প্রস্তাব দেবেন। কিছু গবেষণায় বলা হয়েছে যে 10 মিলিমিটার পর্যন্ত একটি পলিপ, যা বিরক্তিকর নয়, কেবল এক বছরের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। আপনাকে কেবল একজন ডাক্তার দ্বারা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা দরকার।

একটি পলিপ অপসারণ

সমস্ত এন্ডোমেট্রিয়াল পলিপ অপসারণ করা হবে কিনা বিজ্ঞানীরা এখনও সিদ্ধান্ত নেননি। কিন্তু রক্তপাত, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা এবং চক্রের অনিয়মের সাথে, ডাক্তাররা এমনকি ছোট নিওপ্লাজমগুলি অপসারণের পরামর্শ দেন। এটি আপনার পিরিয়ডকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করবে।

পলিপ অপসারণের জন্য তিনটি পদ্ধতি রয়েছে:

• জরায়ুর কিউরেটেজ। এনেস্থেশিয়ার অধীনে, একটি বিশেষ ধাতব লুপ ব্যবহার করে, জরায়ুর পুরো শ্লেষ্মা ঝিল্লিটি সরানো হয় এবং হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়। পদ্ধতিটি ছোট পলিপের জন্য উপযুক্ত।
• হিস্টেরোস্কোপি। এটি চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতি। ডাক্তার পলিপের অবস্থান দেখতে পারেন, একটি বৈদ্যুতিক লুপের সাহায্যে আলতো করে পলিপটি সরিয়ে ফেলুন এবং এর গোড়াকে ছাঁটাই করুন। অস্ত্রোপচারের পরে, সামান্য রক্তপাত 1-2 দিন ধরে চলতে পারে।
• জরায়ু অপসারণ। পলিপে ম্যালিগন্যান্ট কোষ পাওয়া গেলে এটি ব্যবহার করা হয়। এটি ক্যান্সার এবং মৃত্যু থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করবে।

ওষুধের চিকিৎসা

স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা বড়ি বা ইনজেকশনে হরমোন লিখে দেন বা হরমোনের কুণ্ডলী দেন। লক্ষ্য হল আপনার নিজের ইস্ট্রোজেনের উৎপাদন কমানো বা এন্ডোমেট্রিয়ামে তাদের প্রভাবকে ব্লক করা।

কিন্তু এসবের প্রভাব সাময়িক। মহিলা হরমোন গ্রহণ করার সময়, পলিপের আকার হ্রাস পায়, লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায় এবং এটি বন্ধ হওয়ার সাথে সাথে সবকিছু আগের মতো হয়ে যায়।

অতএব, পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে কয়েক মাস বা পলিপ অপসারণের পরপরই অপারেশন স্থগিত করার প্রয়োজন হলে ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়।