এটি কি একটি VHI পলিসি কেনার উপযুক্ত যাতে চিকিত্সা এবং ওষুধগুলি ভেঙে না যায়?

2024 লেখক: Malcolm Clapton | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 03:48

অসুস্থ হওয়া ব্যয়বহুল, তবে এটি সত্য নয় যে একটি স্বেচ্ছাসেবী স্বাস্থ্য বীমা পলিসি আপনাকে সস্তায় পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করবে।

VHI কি এবং এটি কিভাবে কাজ করে

স্বেচ্ছাসেবী স্বাস্থ্য বীমা হল বীমা যা আপনাকে বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা প্রোগ্রামের অধীনে কাজ করে না এমন ক্লিনিকগুলিতে চিকিৎসা সেবা পেতে দেয়। মোটামুটিভাবে বলতে গেলে, একটি সাধারণ নীতির সাথে, তারা একটি রাষ্ট্রীয় ক্লিনিকে, একটি VHI নীতি সহ - একটি অর্থপ্রদানকারীর জন্য প্রয়োগ করে।

যদি বাধ্যতামূলক বীমা আইন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, তাহলে অতিরিক্ত জন্য কোন পৃথক নথি নেই। অর্থাৎ, প্রতিটি বীমা কোম্পানি তার নিজস্ব নিয়ম নির্ধারণ করে এবং চুক্তিতে কোন শর্তগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে হবে তা নির্ধারণ করে।

সাধারণত একটি নীতি একটি নির্মাণকারী হয়. অর্থাৎ, আপনাকে একটি মৌলিক পরিষেবা এবং এটির জন্য অতিরিক্ত একটি সেট দেওয়া হয়। ভিত্তি হল ক্লিনিকে সর্বনিম্ন পরিষেবা এবং সম্ভাব্য বিকল্পগুলির তালিকা অন্তহীন। এটি একজন ডাক্তারের কাছে একটি হোম কল, এবং জরুরী যত্ন, এবং দন্তচিকিত্সা এবং আরও অনেক কিছু।

রাশিয়ায়, VHI, একটি নিয়ম হিসাবে, নিয়োগকর্তাদের দ্বারা তৈরি করা হয়; এটি কর্মসংস্থানের জন্য একটি আকর্ষণীয় সামাজিক প্যাকেজের অংশ। কিন্তু কাজ না হলে এবং প্রত্যাশিত না হলে একটি অতিরিক্ত নীতি তৈরি করা কি মূল্যবান?

স্বেচ্ছাসেবী স্বাস্থ্য বীমার সুবিধা

এখানে সুবিধাগুলি বিনামূল্যের অর্থ প্রদানের চিকিত্সার মতোই:

1. উচ্চ স্তরের আরাম এবং প্রযুক্তিগত সরঞ্জাম সহ ব্যক্তিগত ক্লিনিকগুলিতে পরিষেবা।
2. সারির অভাব।
3. মানসম্মত সেবা. এর মধ্যে রয়েছে কর্মীদের দ্বারা সৌজন্যমূলক আচরণ এবং বিনামূল্যে জুতার কভার এবং অন্যান্য নিষ্পত্তিযোগ্য সরবরাহের মতো সামান্য জিনিস।

উপরন্তু, রোগী একবার ভিএইচআই পলিসির জন্য অর্থ প্রদান করে এবং তারপরে বীমা কোম্পানি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে খরচ পরিশোধ করে। এই পদ্ধতিটি অপ্রয়োজনীয় পরীক্ষা এবং অ্যাপয়েন্টমেন্টের সংখ্যা হ্রাস করে যা ডাক্তাররা কখনও কখনও অর্থপ্রদান কেন্দ্রগুলিতে করেন: বীমা কোম্পানী কেবল চিকিত্সার মানদণ্ডে অন্তর্ভুক্ত নয় এমন ম্যানিপুলেশনগুলিকে অনুমোদন করবে না।

স্বেচ্ছাসেবী বীমার অসুবিধা

VHI এর একটি ত্রুটি আছে, কিন্তু একটি বিশাল। এটা দামী.

VHI পলিসি হাসপাতালে যাওয়ার জন্য ছাড় সহ সাবস্ক্রিপশন নয়, কিন্তু একটি বীমা পণ্য।

বীমা কোম্পানীর জন্য এটি অলাভজনক যে আপনি অনেক অসুস্থ এবং হাসপাতালের পলিসির জন্য আপনি যে সমস্ত অর্থ প্রদান করেছেন তা ব্যয় করেন, তাই VHI এর অনেক সীমাবদ্ধতা রয়েছে। চূড়ান্ত হিসাব প্রায়ই রোগীর পক্ষে হয় না।

একটি নীতির জন্য আবেদন করার সময় আপনাকে যা খুঁজে বের করতে হবে

আপনি যদি বীমা কেনার কথা ভাবছেন বা এমন একটি চাকরি খোঁজার কথা ভাবছেন যেখানে কর্মীদের স্বেচ্ছাসেবী চিকিৎসা বীমা প্রদান করা হয় এবং আপনি আত্মীয়দের প্রোগ্রামের সাথে সংযুক্ত করতে চান, তাহলে বেশ কয়েকটি প্রশ্ন স্পষ্ট করতে ভুলবেন না:

1. রোগ এবং অবস্থার তালিকা যার অধীনে নীতি জারি করা হয় না। নিবন্ধটি প্রস্তুত করার সময়, আমি এক ডজন কোম্পানির বীমা নিয়ম পুনরায় পড়ি। এবং সর্বত্র তারা এইচআইভি বাহক এবং ক্যান্সার রোগীদের পাশাপাশি 65 বছরের বেশি বয়সী এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে একটি VHI চুক্তি করতে অস্বীকার করে। বীমা দৃষ্টিকোণ থেকে, এটি লাভজনক নয়।
2. একটি মেডিকেল সংস্থার সাথে যোগাযোগ করার নিয়ম। চুক্তির শর্তাবলীর অধীনে, এটি চালু হতে পারে যে ক্লিনিকে যাওয়ার আগে আপনাকে বীমা কোম্পানির সাথে যোগাযোগ করতে হবে এবং স্থানীয় অপারেটর আপনাকে ডাক্তারের কাছে নির্দেশ দেবে। এবং যদি এটি করা না হয়, তাহলে চিকিত্সা আপনার খরচে হবে।
3. যে ক্লিনিকগুলির সাথে বীমা সংস্থা কাজ করে৷ কম পছন্দ এবং আরো বিনয়ী ক্লিনিক, আরো সম্ভাবনা যে ডাক্তাররা এই বা সেই পরীক্ষা বা ম্যানিপুলেশন বহন করতে সক্ষম হবে না। তারপর অন্য কোথাও গিয়ে টাকা খরচ করতে হবে।

উপরন্তু, সাবধানে সমস্ত বীমা নিয়ম এবং চুক্তি নিজেই পড়ুন, যা নির্দেশ করে যে কোন ক্ষেত্রে বীমা করা হবে এবং কোনটি হবে না।

যা বীমা কভার করে না

সমস্ত বীমাকারীর বিভিন্ন শর্ত রয়েছে। এটা সম্ভব যে একটি নির্দিষ্ট মূল্যের জন্য আপনার চুক্তিতে এমন কিছু থাকবে যা অন্য চুক্তিতে নেই।কিন্তু স্ট্যান্ডার্ড পলিসি বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই একই। এইচআইভি সংক্রমণ এবং ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের ইতিমধ্যে উল্লিখিত কেসগুলি ছাড়াও, তারা এর খরচগুলি কভার করে না:

1. ওষুধগুলো. আপনাকে নিজের টাকায় বড়ি কিনতে হবে।
2. প্রতিরোধমূলক ডাক্তার পরিদর্শন. ধরা যাক যে কিছুই আপনাকে বিরক্ত করে না, তবে আপনি জানেন যে আপনাকে প্রতি বছর বা বছরে দুবার একজন ডেন্টিস্ট এবং গাইনোকোলজিস্টের কাছে যেতে হবে। আপনি যদি নিজের যত্ন নেন, ডাক্তার নিশ্চিত করবেন যে আপনি সুস্থ আছেন। এবং এই আপিল একটি বীমাকৃত ঘটনা হিসেবে বিবেচিত হবে না। উদাহরণস্বরূপ, যখন আপনাকে একটি শংসাপত্র স্ট্যাম্প করার প্রয়োজন হয় তখন ডাক্তারের সাথে দেখা করার বিষয়ে একই কথা বলা যেতে পারে।
3. গর্ভাবস্থা এবং প্রসব। এই ইভেন্টগুলিকে বীমাকৃত ইভেন্ট হিসাবে বিবেচনা করা হয় না এবং বীমা এবং ক্লিনিকগুলিতে গর্ভাবস্থার চিকিৎসা সহায়তার জন্য আলাদা অফার রয়েছে।
4. মানসিক যত্ন। আপনি আপনার অর্থের জন্য একজন সাইকোথেরাপিস্টের সাথে স্ট্রেস, বার্নআউট এবং হতাশা সম্পর্কে কথা বলবেন।

মৌলিক নীতি কখন কাজ করে তা বলা সহজ: যখন আপনার কিছু অসুস্থ হয়, আপনি ডাক্তারের কাছে গিয়েছিলেন এবং বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে সুস্থ হয়েছিলেন। হাসপাতালে ভর্তি (একটি আরামদায়ক ওয়ার্ডে) সহ বাকি সবকিছুই অতিরিক্ত অর্থের জন্য অতিরিক্ত চিপস।

কিভাবে বুঝবেন এটি একটি VHI পলিসি কেনার যোগ্য কিনা

এটি একটি পলিসি কেনার উপযুক্ত কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য, আপনাকে কিছু করতে হবে:

1. আপনি চিকিত্সার জন্য কত খরচ করেন তা গণনা করুন।
2. আপনার কি পরিষেবা প্যাকেজ প্রয়োজন তা খুঁজে বের করুন।
3. কোন বীমা কোম্পানি এবং কি পরিমাণ পলিসি প্রদান করা হয়েছে তা পরীক্ষা করুন।

গত বছর, আমি বাণিজ্যিক ক্লিনিকগুলিতে চিকিত্সার জন্য এত বেশি ব্যয় করিনি এবং প্রধানত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার জন্য সহায়তার দিকে মনোনিবেশ করেছি (সারণীতে - বৃত্তাকার ডেটা, দামগুলি আমার অঞ্চলের জন্য প্রাসঙ্গিক):

সেবা	খরচ, ঘষা।)
স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের নিয়োগ	2 300
বিশ্লেষণ এবং পরীক্ষা	3 750
মেডিকেল ম্যানিপুলেশন এবং চিকিত্সা	4 540
ডেন্টিস্ট দ্বারা প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা	150
পেশাদার দাঁত পরিষ্কার	3 000
ম্যাসোথেরাপি	8 000
একটি থেরাপিস্ট সঙ্গে পরামর্শ	550
ঔষধ	4 724
মোট	27 014

একটি বীমা কোম্পানির একটি ক্যালকুলেটর গণনা করেছে যে ন্যূনতম পলিসি, যার মধ্যে একজন ডেন্টিস্টের পরিষেবা অন্তর্ভুক্ত থাকবে, আমার বছরে 35,000 রুবেল খরচ হবে। একই সময়ে, আমি চিকিত্সার জন্য অর্থও ব্যয় করব, কারণ বীমার নিয়ম অনুসারে সমস্ত প্রতিরোধ সম্পূর্ণরূপে আমার মানিব্যাগে পড়বে। অর্থাৎ, ম্যাসেজ, দাঁত মাজা এবং ওষুধ কেনা - আমার তালিকার সবচেয়ে দামি আইটেম - বীমার বাইরে থাকবে।

আপনি একটি পলিসি কিনতে পারেন যা এই খরচগুলিও কভার করবে। কিন্তু এর দাম হবে আকাশছোঁয়া - এক লাখ রুবেলের নিচে।

আগ্রহের জন্য, আমি আরও দুটি বীমা কোম্পানিকে কল করেছি, যেখানে সৎ কর্মচারীরা সরাসরি বলেছিল যে VHI পলিসি ব্যক্তিদের জন্য অলাভজনক, এবং যদি আমি আঘাত বা অসুস্থতার ঝুঁকি নিয়ে উদ্বিগ্ন থাকি, তাহলে দুর্ঘটনা বা অসুস্থতার বীমা চুক্তি শেষ করা আরও যুক্তিযুক্ত: এটা কয়েকগুণ সস্তা…

যখন এটি একটি VHI পলিসি কেনার বোধগম্য হয়

স্বেচ্ছাসেবী স্বাস্থ্য বীমা বিভিন্ন ক্ষেত্রে উপকারী:

1. আপনার নিয়োগকর্তার সাহায্যে, আপনি অনুকূল শর্তে বীমা প্রোগ্রামের সাথে আত্মীয়দের সংযুক্ত করেন।
2. আপনি অনেক অসুস্থ এবং অর্থপ্রদানকারী ক্লিনিকগুলিতে চিকিত্সা করা হয়৷
3. আপনার অনেক টাকা আছে এবং আপনি সর্বোচ্চ আরামের সাথে চিকিৎসা সেবা পেতে চান।

যদি এটি আপনার ক্ষেত্রে না হয়, তবে নিয়োগকর্তাদের জন্য VHI ছেড়ে দিন যারা তাদের অধীনস্থদের সম্পর্কে চিন্তা করে, শীতল বিশেষজ্ঞদের কাছে আকর্ষণীয় হতে চায় এবং লোকেদের হারাতে চায় না, কারণ তারা সাধারণ সর্দির কারণে সারা দিন ডাক্তারের কাছে কাটিয়েছে।