কখন সিজারিয়ান সেকশন করতে হবে এবং এটি ভালোভাবে চলতে আপনার কী জানা দরকার

2024 লেখক: Malcolm Clapton | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 03:48

অপারেশনের জন্য একা গর্ভবতী মহিলার ইচ্ছাই যথেষ্ট নয়।

সিজারিয়ান সেকশন কি

এটি একটি অস্ত্রোপচার অপারেশন যার সময় একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ সিজারিয়ান সেকশন / ইউ.এস. ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন গর্ভবতী পেটের প্রাচীর এবং জরায়ুকে অপসারণ করে। এই ধরনের হস্তক্ষেপ পরিকল্পনা করা যেতে পারে যদি ডাক্তার বিশ্বাস করেন যে একটি যোনি প্রসব মা বা শিশুর জন্য বিপজ্জনক হবে। এবং কিছু ক্ষেত্রে, জটিলতা দেখা দিলে জরুরীভাবে সিজারিয়ান সঞ্চালন করা হয়।

কার সিজারিয়ান সেকশন হচ্ছে?

অপারেশনের জন্য কঠোর ইঙ্গিত রয়েছে এবং সবসময়ই সম্ভাবনা থাকে যে কিছু ভুল হয়ে যাবে এবং জটিলতা তৈরি হবে। অতএব, যে মহিলারা স্বাভাবিক জন্মকে সিজারিয়ান সেকশন দিয়ে প্রতিস্থাপন করতে বলে তাদের সাধারণত নিরুৎসাহিত করা হয়।

ইলেকটিভ সার্জারির জন্য ইঙ্গিত

অপারেশনের পরিকল্পনা করা হয়েছে যদি, গর্ভাবস্থায়, ডাক্তাররা একজন মহিলার মধ্যে বিপজ্জনক স্বাস্থ্য সমস্যা আবিষ্কার করেন, যার কারণে তিনি জন্ম দিতে পারেন না। অথবা যখন শিশুর অবস্থা তাকে স্বাভাবিকভাবে জন্ম নিতে দেবে না। এখানে কিছু সিজারিয়ান বিভাগ (সি-সেকশন) / কিডস হেলথ রিডিং রয়েছে:

• শিশুটি ব্রীচ প্রেজেন্টেশনে (লুট ডাউন), পার্শ্বীয় অবস্থান (জরায়ু জুড়ে);
• ভ্রূণের জন্মগত ত্রুটি রয়েছে, যেমন হাইড্রোসেফালাস;
• একটি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে, প্লাসেন্টা প্রিভিয়া, যখন এটি জরায়ু থেকে প্রস্থানকে বাধা দেয়;
• মহিলার একটি গুরুতর অসুস্থতা রয়েছে, যেমন এইচআইভি বা সক্রিয় যৌনাঙ্গে হারপিস;
• একাধিক গর্ভাবস্থা, কিন্তু সবসময় নয়;
• মায়ের জরায়ু অস্ত্রোপচার বা সিজারিয়ান সেকশন ছিল।

জরুরী অস্ত্রোপচারের জন্য ইঙ্গিত

প্রসবের সময় বা আগে সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) / বাচ্চাদের স্বাস্থ্য সংক্রান্ত জটিলতা দেখা দিলে সিজারিয়ান সেকশন করা হয়:

• শ্রম বন্ধ হয়ে গেছে: উদাহরণস্বরূপ, কোন সংকোচন নেই বা তারা অনিয়মিত এবং জরায়ুর প্রসারণ ঘটায় না;
• প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় ঘটেছে, এবং শিশুর জন্মের আগে এটি জরায়ু থেকে আলাদা হয়ে গেছে;
• ভ্রূণের আগে নাভির কর্ড চিমটি করা হয় বা জন্মের খালে পড়ে যায়;
• ভ্রূণের কষ্ট সিন্ড্রোম - হার্টের হারে পরিবর্তন, যার কারণে শিশু প্রয়োজনীয় পরিমাণে অক্সিজেন পায় না;
• প্রসবের সময়, দেখা গেল যে মাথা বা শরীর জন্ম খালে যায় নি।

কেন একটি সিজারিয়ান বিভাগ বিপজ্জনক?

অন্যান্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মতো, ভ্রূণ এবং গর্ভবতী মহিলা উভয়ের জন্যই ঝুঁকি রয়েছে। এখানে তারা:

একটি শিশুর জন্য

জটিলতাগুলি বিরল, তবে সেগুলি সম্পূর্ণরূপে উড়িয়ে দেওয়া যায় না। এটি সি-সেকশন / মায়ো ক্লিনিক হতে পারে:

• শ্বাসকষ্ট. অ্যানেস্থেশিয়ার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি নাভির মাধ্যমে ভ্রূণের রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর মস্তিষ্কে শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রের বিষণ্নতা সৃষ্টি করতে পারে। তাই, সিজারিয়ানের পর বেশ কিছু দিন অস্বাভাবিক দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস বা ট্যাকিপনিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
• আঘাত এটি খুব বিরল যে অস্ত্রোপচারের সময় ত্বকে দুর্ঘটনাজনিত কাটা দেখা দিতে পারে।

মায়ের জন্য

মহিলাদের সার্জারি সি-সেকশন / মায়ো ক্লিনিক থেকে অনেক বেশি ঝুঁকি রয়েছে:

• এনেস্থেশিয়ার প্রতিক্রিয়া। মেরুদণ্ডের খালে ইনজেকশন দিয়ে একজন মহিলা কীভাবে অ্যানেশেসিয়া বা অ্যানেস্থেশিয়ার মধ্য দিয়ে যাবে তা সর্বদা পূর্বাভাস দেওয়া সম্ভব নয়।
• অস্ত্রোপচারের ট্রমা। ডাক্তার দুর্ঘটনাক্রমে পেট, অন্ত্রের প্রাচীর বা মূত্রাশয়ের একটি জাহাজে আঘাত করতে পারে। এর পরে সাধারণত অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
• থ্রম্বোসিস। অস্ত্রোপচার পা বা পেলভিসের গভীর শিরায় রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়ায়। যদি রক্ত জমাট বাঁধে, তাহলে এটি ফুসফুসের একটি ধমনীকে ব্লক করতে পারে, যা মারাত্মক।
• সংক্রমণ। অস্ত্রোপচারের পরে, ব্যাকটেরিয়া যোনি থেকে জরায়ু গহ্বরে প্রবেশ করতে পারে, যা প্রদাহ বা এন্ডোমেট্রাইটিস হতে পারে।
• রক্তপাত। এটি জরায়ুতে জাহাজ, ঝিল্লির অবশিষ্টাংশ বা প্ল্যাসেন্টার ক্ষতির কারণে প্রসবের কয়েক ঘন্টা বা দিন পরেও দেখা দিতে পারে।
• ক্ষত সংক্রমণ. যদি ব্যাকটেরিয়া এতে প্রবেশ করে, তাহলে প্রদাহ তৈরি হবে, যা ছেদ নিরাময়ের সম্ভাবনা কম করে তোলে।
• ভবিষ্যতের গর্ভধারণের ঝুঁকি। একজন মহিলার যত ঘন ঘন সিজারিয়ান সেকশন করানো হয়, বারবার সন্তান ধারণের সময় গর্ভবতী মহিলার প্লাসেন্টা প্রিভিয়া হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি বা এটি সাধারণত জরায়ুর দেয়ালে বৃদ্ধি পাবে এবং আলাদা হতে পারবে না। এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের পরে দাগটি সংযোগকারী টিস্যু নিয়ে গঠিত যা প্রসারিত করা যায় না। অতএব, জরায়ু ফেটে যেতে পারে, যা ভ্রূণের জন্য মারাত্মক।

সিজারিয়ান সেকশনের জন্য কীভাবে প্রস্তুত করবেন

পরিকল্পিত অপারেশনের ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলাকে সিজারিয়ান বিভাগ / NHS দ্বারা আগাম হাসপাতালে পাঠানো হয়। সেখানে, একজন মহিলার রক্তাল্পতা পরীক্ষা করার জন্য একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা করা হয়। এই অবস্থা সিজারিয়ান বিভাগ থেকে পুনরুদ্ধারের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।

উপরন্তু, সংক্রামক জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিমেটিকস এবং পেটের অম্লতা কমাতে ওষুধগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে। স্নাতক কম্প্রেশন সহ কম্প্রেশন স্টকিংস হাসপাতালে থাকার সময় ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস প্রতিরোধ করতে অস্ত্রোপচারের আগে এবং চলাকালীন পরা উচিত / থ্রম্বোসিসের ঝুঁকি কমাতে কম্প্রেশন স্টকিংসে কোক্রেন।

সিজারিয়ান বিভাগ একটি খালি পেটে সঞ্চালিত হয়, তাই শেষ খাবার হস্তক্ষেপের আগে সন্ধ্যায় হবে।

যদি অপারেশন জরুরী হয়, তাহলে প্রস্তুতির জন্য কোন সময় নেই।

সিজারিয়ান সেকশনের সময় কি ঘটবে

ইতিমধ্যেই অপারেটিং রুমে, মহিলার মূত্রাশয় খালি করতে এবং প্রস্রাব প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে একটি সি-সেকশন / মায়ো ক্লিনিক ক্যাথেটার ঢোকানো হবে। এবং ড্রপারগুলির জন্য টিউবগুলি শিরায় স্থির করা হবে।

তারপর ডাক্তার আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া দেবেন। এটি মেরুদণ্ড বা এপিডুরাল হতে পারে, যখন কটিদেশীয় অঞ্চলে মেরুদণ্ডে একটি ইনজেকশন দেওয়া হয়। তারপর মহিলার ঘুম আসে না, তবে তিনি কোমরের নীচে ব্যথা অনুভব করেন না। এবং কিছু ক্ষেত্রে, অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করা হয়, এবং গর্ভবতী মহিলার অপারেশনের সময় অজ্ঞান হয়ে যায়।

তার পরই প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ অপারেশন শুরু করেন। পেটের ছেদ দুটি ধরণের সিজারিয়ান বিভাগ / NHS হতে পারে:

• উল্লম্ব - নাভি থেকে মাঝখানে এবং প্রায় পিউবিস পর্যন্ত;
• অনুভূমিক - বুকের উপরে ভাঁজে।

কোন পদ্ধতি উপযুক্ত, ডাক্তার পৃথকভাবে সিদ্ধান্ত নেয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি একটি সিজারিয়ান বিভাগ ইতিমধ্যে একটি উল্লম্ব ছেদ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়েছে, তারপর একই দ্বিতীয়বার করা হবে।

সিদ্ধান্ত নেওয়ার পরে, ডাক্তার জরায়ু কেটে ফেলেন, নবজাতককে সরিয়ে দেন এবং নাভিকে আলাদা করেন। মা সচেতন হলে শিশুকে তার স্তনে রাখা যেতে পারে। তারপর শিশুটিকে প্রক্রিয়াকরণ এবং পরিমাপের জন্য একটি শিশু বিশেষজ্ঞ-নিওন্যাটোলজিস্টের কাছে দেওয়া হয়। যদি অপারেশন জরুরী হয় এবং নবজাতকের অবস্থা গুরুতর হয়, তবে পেডিয়াট্রিক ইনটেনসিভ কেয়ারের ডাক্তাররা অবিলম্বে এটি মোকাবেলা করবেন।

শিশুর জন্মের পর, ডাক্তাররা ম্যানুয়ালি জরায়ু থেকে প্ল্যাসেন্টা আলাদা করেন এবং তারপর জরায়ু সংকোচন প্ররোচিত করার জন্য হরমোন অক্সিটোসিন দিয়ে মহিলাকে ইনজেকশন দেন। এর পরে, ক্ষতটি সেলাই করা হয়। সাধারণত, পুরো অপারেশনটি 40-50 মিনিট সময় নেয়।

সিজারিয়ান সেকশনের পর কি হবে

অপারেটিং রুম থেকে, মহিলাকে সিজারিয়ান বিভাগ / NHS দ্বারা ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে একটি ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হয়। রোগীকে রক্তের ক্ষতি পূরণের জন্য সমাধান সহ ড্রপার দেওয়া হয় এবং শক্তিশালী ব্যথার ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। কখনও কখনও অ্যান্টিবায়োটিক বা ব্লাড থিনার দেওয়া হয় রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করার জন্য।

অস্ত্রোপচারের মাত্র 12-18 ঘন্টা পরে মূত্রাশয় ক্যাথেটার সরানো হয়।

ক্ষুধা লাগলেই খেতে পারেন। যারা তাদের জ্ঞানে এসেছেন তাদের জন্য, মিডওয়াইফরা কীভাবে নবজাতককে বুকের দুধ খাওয়াতে হয় তা শিখতে সাহায্য করে।

একটি সিজারিয়ান বিভাগ থেকে পুনরুদ্ধার কিভাবে যাচ্ছে?

আপনাকে 3-4 দিন হাসপাতালে থাকতে হবে, এবং কিছু ক্ষেত্রে আরও বেশি দিন। এই সমস্ত সময়, মহিলা সন্তানের সাথে থাকবেন যদি তার অবস্থা সন্তোষজনক হয়।

প্রসবকালীন মহিলাকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বিছানা থেকে উঠতে বলা হবে, সাধারণত প্রথম দিনের মধ্যে। শিরা থ্রম্বোসিস এবং কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করার জন্য এটি সি-সেকশন / মায়ো ক্লিনিকের প্রয়োজন।

মিডওয়াইফ প্রতিদিন পেটের ক্ষত পরিষ্কার করবেন এবং জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং পরিবর্তন করবেন। প্রায় 5-7 দিন পরে সিজারিয়ান বিভাগ / NHS এ সেলাই অপসারণ করা হয়। এবং যদি শোষণযোগ্য থ্রেডগুলি ব্যবহার করা হয় তবে সেগুলি নিজেরাই পড়ে যাবে।

সাধারণত, একটি সিজারিয়ান বিভাগের পরে, জন্মের পরে আপনার শরীর / NHS lochia যোনি থেকে প্রদর্শিত হয়। এটি একটি রক্তাক্ত স্রাব যা জরায়ুর নিরাময়ের কারণে ঘটে।এক সপ্তাহের মধ্যে, তারা হলুদ এবং পাতলা হয়ে যায় এবং প্রায় এক মাস পরে সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে যায়।

আপনি বাড়ি থেকে বের হওয়ার পরে, সি-সেকশন / মায়ো ক্লিনিকের নির্দেশিকা অনুসরণ করুন এইভাবে:

• আপনার সন্তানের চেয়ে ভারী কিছু তুলবেন না;
• যতটা সম্ভব বিশ্রাম পান;
• ছয় সপ্তাহের জন্য সহবাস করবেন না;
• প্রয়োজনে ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা উপশম গ্রহণ করুন
• তিন সপ্তাহের মধ্যে আপনার ডাক্তারের কাছে যান এবং তারপর 12 মাস পর একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে দেখা করুন।

বাড়িতে ছাড়ার পর অবিলম্বে ডাক্তার দেখাতে আপনার কোন লক্ষণগুলি দেখা উচিত?

পুনরুদ্ধার সবসময় মসৃণভাবে যায় না। সিজারিয়ান সেকশন / এনএইচএসে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দিলে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা জরুরি:

• ক্ষত বা পেটে তীব্র ব্যথা সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) / কিডস হেলথ;
• চিরার চারপাশে ক্ষত থেকে লালভাব, ফোলাভাব বা পুঁজ বের হচ্ছে;
• যোনি থেকে একটি অপ্রীতিকর গন্ধ সহ প্রচুর রক্ত বা স্রাব;
• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• ব্যথা এবং পায়ে ফুলে যাওয়া;
• শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং বুকে ব্যথা;
• কোষ্ঠকাঠিন্য;
• অসংযম;
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলিতে তীব্র ব্যথা, শিশুকে খাওয়ানোর সমস্যা রয়েছে;
• নিজেকে বা আপনার নবজাতককে আঘাত করার চিন্তা;
• বিষণ্ণতা.