কেন পুরুষ এবং মহিলারা আলাদাভাবে ব্যথা অনুভব করেন

2024 লেখক: Malcolm Clapton | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 03:48

বিজ্ঞানীরা ইমিউন পার্থক্য এবং ভবিষ্যতের ওষুধ সম্পর্কে কথা বলেছেন।

2009 সালে, কানাডিয়ান আচরণগত মনোবিজ্ঞানী রবার্ট সোর্জ অধ্যয়ন করেছিলেন যে কীভাবে প্রাণীরা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় স্পর্শ সংবেদনশীলতা বিকাশ করে। এটি করার জন্য, একটি পরীক্ষায়, ইঁদুরের পাঞ্জাগুলি সূক্ষ্ম লোম দিয়ে কাঁটা হয়েছিল।

পুরুষরা অবিলম্বে তাদের থাবা পিছনে টেনে নেয়, যখন মহিলারা কিছুই অনুভব করে না। এই বিভ্রান্তি গবেষকরা। তারা তাদের পরীক্ষা চালিয়ে যান যতক্ষণ না তারা এই সিদ্ধান্তে আসে যে এই ধরনের প্রতিক্রিয়া পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে ব্যথা সংবেদনশীলতার সম্পূর্ণ ভিন্ন পথের পরিণতি।

সাধারণত, ব্যথা গবেষণায় শুধুমাত্র পুরুষ ইঁদুর ব্যবহার করা হত। এটা বিশ্বাস করা হয়েছিল যে মহিলা হরমোনের মাত্রার ওঠানামা অপ্রয়োজনীয়ভাবে ফলাফলগুলিকে জটিল করে তুলবে। যারা এই নিয়ম অনুসরণ করেননি তাদের মধ্যে সোর্জ ছিলেন একজন।

ব্যথা সংবেদনশীলতার জন্য আমাদের বিভিন্ন পথ রয়েছে

আমরা ব্যথা অনুভব করি যখন আমাদের ত্বক, পেশী, জয়েন্ট বা অঙ্গগুলির রিসেপ্টরগুলি সম্ভাব্য বিপজ্জনক সংবেদন নিবন্ধন করে। উদাহরণস্বরূপ, উচ্চ জ্বর বা টিস্যু ক্ষতি। তারা পেরিফেরাল স্নায়ু বরাবর একটি সংকেত পাঠায় মেরুদণ্ডে, এবং তারপর সেরিব্রাল কর্টেক্সে, যা এই সংকেতগুলিকে "ব্যাথা করে!"

যদিও বাইরে থেকে সমস্ত ব্যথা একই রকম দেখায়, এটি অনুমান করা যায় না যে একই প্রক্রিয়াগুলি এর গঠনে জড়িত।

ব্যথা বহুগুণ। গরম বা তীক্ষ্ণ কিছুর জরুরী প্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা রয়েছে যা আঘাত সেরে যাওয়ার পরেও চলে যায় না। এটি উদ্দীপনার প্রতি অতিসংবেদনশীলতা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে যা সাধারণত বেদনাদায়ক সংবেদন সৃষ্টি করে না।

Sorge এর ইঁদুরের ক্ষেত্রে এটি ছিল। 2009 সালে, তিনি এবং জেফরি মোগিল, একজন আচরণগত স্নায়ু বিশেষজ্ঞ, প্রদাহজনিত দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা নিয়ে গবেষণা করেন। তারা ইঁদুরের মেরুদন্ডে লাইপোপলিস্যাকারাইডের একটি অণু প্রবর্তন করেছিল, যা ব্যাকটেরিয়া কোষের অন্যতম উপাদান।

অণুটি মাইক্রোগ্লিয়ার মনোযোগ আকর্ষণ করেছে - স্নায়ুতন্ত্রের ইমিউন কোষ। কিন্তু প্রদাহ শুধুমাত্র পুরুষদের মধ্যে ঘটেছে - মহিলাদের মধ্যে, মাইক্রোগ্লিয়া সক্রিয় ছিল না। এই পার্থক্যের কারণেই পুরুষরা সূক্ষ্ম লোমের সাথে ঝিকঝিক করার জন্য এত সংবেদনশীল ছিল এবং মহিলারা এটি লক্ষ্য করেনি বলে মনে হয়।

তারপরে সোর্জ এবং মোগিল উভয় লিঙ্গের ইঁদুরের সায়াটিক স্নায়ুতে আঘাত করেছিলেন। এর ফলে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা হয়েছে, যা সাধারণত শরীরের ব্যথা সনাক্তকরণ ব্যবস্থা ক্ষতিগ্রস্ত বা ত্রুটিপূর্ণ হলে ঘটে। পুরুষ এবং মহিলা উভয়ই স্পর্শে অতি সংবেদনশীল হয়ে উঠেছে। কিন্তু পার্থক্য এখনও ছিল।

পূর্ববর্তী একটি পরীক্ষায়, এটি পাওয়া গেছে যে পুরুষদের মধ্যে, মাইক্রোগ্লিয়া ব্যথার উপলব্ধিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এবং যদি তারা ব্লক করা হয়, ব্যথা সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। কিন্তু নারীদের ক্ষেত্রে এটা হয় না। যতটা গবেষকরা তাদের মাইক্রোগ্লিয়া ব্লক করেছেন, ব্যথা সংবেদনশীলতা বেশি ছিল। এটি প্রমাণিত হয়েছিল যে তাদের দেহে, ইমিউন সিস্টেমের আরেকটি উপাদান - টি-লিম্ফোসাইটস - দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার পিছনে রয়েছে।

Sorge অনুরূপ স্নায়ুর ক্ষতি কিন্তু টি-লিম্ফোসাইটের ঘাটতি সহ মহিলাদের মধ্যে এটি পরীক্ষা করেছেন। তারাও, সূক্ষ্ম চুলের স্পর্শে অতিসংবেদনশীল হয়ে ওঠে, কিন্তু এখন মাইক্রোগ্লিয়া ব্যথার উপলব্ধিতে অন্তর্ভুক্ত ছিল। অর্থাৎ, প্রাণীরা "পুরুষ" ধরণের ব্যথা সংবেদনশীলতায় স্যুইচ করেছে।

যদি এই মহিলাদের মধ্যে মাইক্রোগ্লিয়া কার্যকলাপ অবরুদ্ধ করা হয়, তবে প্রতিক্রিয়া অদৃশ্য হয়ে যায় - ঠিক পুরুষদের মতো। এবং যখন বিজ্ঞানীরা টি-লিম্ফোসাইটগুলিকে মহিলাদের মধ্যে ইনজেকশন দিয়েছিলেন, তখন তারা মাইক্রোগ্লিয়া ব্যবহার বন্ধ করে দিয়েছিলেন - তারা "মহিলা" টাইপের দিকে ফিরে যান।

উপলব্ধি টেসটোসটের দ্বারা প্রভাবিত হয়

প্রশ্ন উঠছে: ব্যথা সংবেদনশীলতার বিভিন্ন পথের মধ্যে স্যুইচিংকে কী নিয়ন্ত্রণ করে। গবেষকরা দীর্ঘকাল ধরে এস্ট্রোজেনের জন্য ব্যথা উপলব্ধির পার্থক্যকে দায়ী করেছেন। এই হরমোন জরায়ু, ডিম্বাশয় এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থির গঠন নিয়ন্ত্রণ করে এবং মাসিক চক্রকেও নিয়ন্ত্রণ করে।ইস্ট্রোজেন শরীরের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে ব্যথা বাড়াতে এবং কমাতে পারে।

কিন্তু টেস্টোস্টেরন অতীতে খুব কম মনোযোগ পেয়েছে।

গ্রেভের কাজ স্পষ্টভাবে নির্দেশ করে যে এটি টেস্টোস্টেরন যা ব্যথার পথ পরিবর্তন করে। যখন তিনি এবং সোর্জ পুরুষ ইঁদুরগুলিকে কাস্টেট করেছিলেন (যা টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কমিয়ে দেয়), তখন প্রাণীরা মহিলাদের মতো একইভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। এবং যখন বিজ্ঞানীরা মহিলাদের এবং কাস্টেটেড পুরুষদের মধ্যে টেস্টোস্টেরন ইনজেকশন দিয়েছিলেন, তখন ব্যথা সংবেদনশীলতার পথটি "পুরুষ" সংস্করণে স্যুইচ হয়েছিল, অর্থাৎ এটি মাইক্রোগ্লিয়া জড়িত ছিল।

মানুষের মধ্যে ব্যথার পথগুলি কীভাবে কাজ করে তা পরীক্ষা করা অনেক বেশি কঠিন, তবে প্রথম তথ্যটি উঠে আসছে। নিউরোফার্মাকোলজিস্ট টেড প্রাইস আবিষ্কার করেছেন যে মানুষের মধ্যে, ব্যথার উপলব্ধিও ইমিউন কোষ দ্বারা প্রভাবিত হয়। তিনি এবং তার সহকর্মীরা ক্যান্সার রোগীদের স্নায়ু টিস্যু অধ্যয়ন করেছেন যাদের টিউমার মেরুদন্ডকে প্রভাবিত করেছে।

পুরুষদের থেকে যে স্নায়ুগুলিকে বাদ দেওয়া হয়েছিল সেগুলি ইমিউন কোষ, ম্যাক্রোফেজ দ্বারা সৃষ্ট প্রদাহের লক্ষণ দেখায়। এগুলি মাইক্রোগ্লিয়ার মতোই কাজ করে। মহিলাদের মধ্যে, স্নায়ু কোষ এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের একটি ছোট চেইন যা স্নায়ু টিস্যুর বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে ব্যথার উপলব্ধিতে আরও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি পরামর্শ দেয় যে পুরুষ এবং মহিলাদের বিভিন্ন ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে।

ওষুধ আমাদের উপর ভিন্নভাবে কাজ করে

2018 সালে, প্রাইস আবিষ্কার করেছেন যে ডায়াবেটিসের ওষুধ মেটফর্মিন মেরুদণ্ডের সংবেদনশীল নিউরনের চারপাশে মাইক্রোগ্লিয়ার সংখ্যা কমিয়েছে। এবং এটিও যে এটি শুধুমাত্র পুরুষ ইঁদুরের ব্যথার জন্য অতিসংবেদনশীলতাকে অবরুদ্ধ করে, তবে মহিলাদের কোনওভাবেই সাহায্য করে না।

মূল্য একটি হাইপোথিসিস সামনে রেখেছিল যা এই ধরনের পার্থক্য ব্যাখ্যা করে: মেটফর্মিন একটি প্রোটিনের সাহায্যে স্নায়ুতন্ত্রে প্রবেশ করে, যা পুরুষ কোষে বেশি পরিমাণে প্রকাশ করা হয়। মেটফর্মিনের ডোজ বাড়ানো মহিলাদের সাহায্য করে না কারণ ওষুধটি স্নায়ু টিস্যুতে প্রবেশ করতে পারে না।

যাইহোক, ডোজ বৃদ্ধি অন্য ক্ষেত্রে সাহায্য করে - মরফিনের সাথে।

আটলান্টার জর্জিয়া স্টেট ইউনিভার্সিটির নিউরোসায়েন্টিস্ট অ্যান মারফি বলেন, "মহিলা এবং ইঁদুর উভয়েরই সাধারণত পুরুষদের তুলনায় ব্যথা উপশমের জন্য বেশি মাত্রায় মরফিনের প্রয়োজন হয়।" তিনি সেই কয়েকজন গবেষকদের মধ্যে একজন যারা দীর্ঘদিন ধরে ব্যথার উপলব্ধিতে লিঙ্গ পার্থক্য নিয়ে গবেষণা করেছেন।

2017 সালে, তিনি এবং তার সহকর্মীরা আবিষ্কার করেছিলেন যে মাইক্রোগ্লিয়াও মরফিনের বিভিন্ন প্রভাবের জন্য দায়ী। মর্ফিন পেরিয়াক্যুডাক্টাল গ্রে ম্যাটার (WWS) নামক মস্তিষ্কের একটি অংশে নিউরন ব্লক করে ব্যথা কমিয়ে দেয়। কিন্তু এটি এই এলাকায় মাইক্রোগ্লিয়া সক্রিয় করতে পারে, যা ব্যথানাশক প্রভাবকে নিরপেক্ষ করে। মহিলা ইঁদুরের ক্ষেত্রে ঠিক এটিই ঘটে, কারণ তাদের WWS-এ পুরুষদের তুলনায় বেশি সক্রিয় মাইক্রোগ্লিয়া থাকে।

মারফির পরীক্ষায়, সমস্ত ইঁদুরকে মরফিন দেওয়া হয়েছিল, এবং তারপরে তারা প্রাণীদের পিছনের পায়ের নীচে পৃষ্ঠকে গরম করতে শুরু করেছিল। যেহেতু স্ত্রী ইঁদুরের ডাব্লুডব্লিউএস-এ বেশি মাইক্রোগ্লিয়া থাকে, তাই তাদের এই এলাকায় আরও প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ছিল।

ফলস্বরূপ, ব্যথার প্রতি তাদের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায় এবং তারা তাদের পাঞ্জাগুলি দ্রুত টেনে নিয়ে যায় পুরুষদের তুলনায় যারা পদার্থের একই ডোজ পেয়েছে। গবেষকরা যখন মাইক্রোগ্লিয়ার উপর মরফিনের প্রভাব নির্মূল করেন, তখন পুরুষ এবং মহিলারা ব্যথার উদ্দীপনায় একইভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে শুরু করেন।

এবং ওষুধের ক্রিয়াকলাপের পার্থক্য কেবল ইঁদুরের মধ্যে নয়।

বাজারে ইতিমধ্যে অন্তত একটি ওষুধ রয়েছে যা পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য আলাদাভাবে কাজ করে। এটি 2018 সালে প্রকাশিত একটি মাইগ্রেন প্রতিরোধের প্রতিকার। এতে কোকালসিজেনিনের অ্যান্টিবডি রয়েছে, একটি প্রোটিন যা খিঁচুনির বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটা জানা যায় যে মহিলারা প্রায়শই মাইগ্রেনে ভোগেন - এই রোগে পুরুষদের তুলনায় তাদের মধ্যে তিনগুণ বেশি রয়েছে।

প্রাইস কোকালসিজেনিন নিয়ে একটি পরীক্ষা চালান। তিনি এই পদার্থটি ইঁদুরের ডুরা ম্যাটারে ইনজেকশন দেন। মহিলাদের মধ্যে, কাঠবিড়ালি মাইগ্রেনের মতো উপসর্গ সৃষ্টি করে: তারা কুঁচকে যায় এবং তাদের মুখ স্পর্শে অতি সংবেদনশীল হয়ে ওঠে। অন্যদিকে, পুরুষদের মধ্যে উপসর্গ দেখা দেয়নি।

এর মানে হল যে তাদের মাইগ্রেন অন্যান্য কারণের কারণে হতে পারে।Cocalcigenin ব্লকিং ওষুধ সম্ভবত পুরুষদের জন্য কার্যকর নয়। কিন্তু ওষুধের ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সময় এটি পরীক্ষা করা হয়নি।

এবং এটি একটি মোটামুটি সাধারণ পরিস্থিতি। ওষুধের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি সাধারণত পুরুষ এবং মহিলাদের জড়িত করে, তবে পার্থক্য বলার জন্য তাদের মধ্যে যথেষ্ট নয়। এটা সম্ভব যে কিছু ব্যথা উপশমকারী যা পরীক্ষায় ব্যর্থ হয়েছে যদি লিঙ্গ পার্থক্যের ভিত্তিতে পরীক্ষা করা হয় তবে সফল হতে পারে।

এবং এটি ব্যথানাশক উৎপাদনে প্রতিফলিত হওয়া উচিত।

ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানিগুলি আজ সকলের জন্য একই ওষুধ অফার করে, তবে এটি পরিবর্তন হতে পারে। বিশেষ করে এক লিঙ্গ বা অন্যের জন্য ওষুধ তৈরি করা এখনও বেশ কঠিন। ক্লিনিকাল ট্রায়ালের প্রাথমিক পর্যায়ে, নিরাপত্তা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, যে কারণে কোম্পানিগুলি প্রজনন বয়সের মহিলাদের বাদ দিচ্ছে। ফলস্বরূপ, ওষুধগুলি প্রায়শই মেনোপজের পরে পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে পরীক্ষা করা হয়।

কিন্তু ব্যথা সংবেদনশীলতার পুরুষ এবং মহিলা পথের জন্য আলাদাভাবে ওষুধ তৈরি করা হলেও, এটি যথেষ্ট নাও হতে পারে। হরমোনের মাত্রার ওঠানামার উপর নির্ভর করে সারা জীবন, মানুষের বিভিন্ন ব্যথা উপশমকারীর প্রয়োজন হতে পারে। উপরন্তু, একজন ব্যক্তির লিঙ্গ সবসময় পুরুষ বা মহিলার বিভাগে সুন্দরভাবে মাপসই করা হয় না। এটি কারণগুলির সংমিশ্রণ দ্বারা নির্ধারিত হয়: জেনেটিক্স, শারীরবৃত্তীয় বিকাশ, হরমোনের মাত্রা।

এই কারণগুলির প্রতিটি প্রভাবিত করতে পারে কোন ব্যাথা উপশমকারী একজন ব্যক্তির জন্য সঠিক।

এখন পর্যন্ত, মানুষের ব্যথার প্রক্রিয়া সম্পর্কে খুব কমই জানা যায় যা বাইনারি লিঙ্গ ব্যবস্থার সাথে খাপ খায় না। একটি গবেষণায়, ইতালির বিজ্ঞানীরা হরমোন থেরাপির মধ্য দিয়ে ট্রান্সজেন্ডার অংশগ্রহণকারীদের জরিপ করেছেন। 47 জনের মধ্যে 11 জন যারা পুরুষ থেকে মহিলাতে রূপান্তর করেছেন তারা ব্যথার লক্ষণগুলির সূত্রপাতের কথা জানিয়েছেন। 26টি মহিলা-থেকে-পুরুষ পরিবর্তনের মধ্যে ছয়টি রিপোর্ট করেছে যে টেস্টোস্টেরন গ্রহণের পরে তাদের ব্যথা সংবেদন হ্রাস পেয়েছে।

এখন বিজ্ঞানীদের অপর্যাপ্ত ফলাফল আছে, এবং বেশিরভাগ উপসংহার ইঁদুর গবেষণার উপর ভিত্তি করে। যাইহোক, তারা পরামর্শ দেয় যে ভবিষ্যতের ওষুধগুলি গ্রাহকদের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলিকে বিবেচনা করবে। মোগিল বিশ্বাস করেন যে ব্যথা সংবেদনশীলতার পথ, এবং তাই ভবিষ্যতে ব্যথা উপশমকারীর পছন্দ হরমোনের স্তরের উপর নির্ভর করে। একটি নির্দিষ্ট থ্রেশহোল্ডের উপরে টেসটোসটের মাত্রা সহ লোকেদের মধ্যে, ব্যথা সংবেদনশীলতার "পুরুষ" পথ সক্রিয় হয়। এবং যাদের এই হরমোনের মাত্রা সীমানার নীচে, তাদের জন্য এটি "মহিলা"।