বেসমেন্টে কিডনি প্রতিস্থাপন করা সম্ভব: অঙ্গ প্রতিস্থাপন এবং তাদের খণ্ডন সম্পর্কে 10টি পৌরাণিক কাহিনী

2024 লেখক: Malcolm Clapton | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 03:48

অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের কি কালোবাজারি আছে এবং নিবিড় পরিচর্যায় থাকা ব্যক্তিকে তাদের হৃদপিণ্ড বা ফুসফুস পাওয়ার জন্য উদ্ধার করা হবে না? আসুন অঙ্গ দান সম্পর্কে মূল ভুল ধারণাগুলি ঘনিষ্ঠভাবে দেখে নেওয়া যাক এবং সেগুলি দূর করি।

1. আপনি প্রত্যেকের অঙ্গ অপসারণ এবং প্রতিস্থাপন করতে পারেন

অঙ্গ দান একটি চরম ক্ষেত্রে যখন অন্যান্য ব্যবস্থা আর সাহায্য করতে সক্ষম হয় না, যেহেতু প্রতিটি রোগ নিরাময় করা যায় না। একই সময়ে, প্রায়শই একটি গুরুতর স্বাস্থ্য অবস্থার কারণ নিজের স্বাস্থ্যের প্রতি অবজ্ঞাপূর্ণ মনোভাব নয়।

যাদের প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন তাদের মধ্যে রয়েছে এমন শিশু যারা কোনো গুরুতর অসুস্থতা নিয়ে জন্মগ্রহণ করেছে যা তাদের জীবনকে দিনে দিনে ঝুঁকির মধ্যে ফেলে। অতএব, অঙ্গ প্রতিস্থাপন প্রায়ই তাদের পরিত্রাণের একমাত্র সুযোগ।

প্রতিদিন, প্রায় 22 জন, অর্থাৎ বছরে প্রায় 8,000, অঙ্গ সংগ্রহ এবং প্রতিস্থাপন নেটওয়ার্ক দ্বারা মারা যায়, প্রতিস্থাপনের জন্য প্রয়োজনীয় অঙ্গের জন্য লাইনে অপেক্ষা করে।

প্রতিস্থাপনের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ শর্ত হল একটি দাতা-প্রাপক জুটির নির্বাচন, যা পৃথক পরীক্ষাগার সামঞ্জস্যের ভিত্তিতে করা হয়।

রাশিয়ায়, একজন ব্যক্তির মৃত্যুর ঘটনায়, দান করা অসম্ভব কারণ রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, ক্লিনিকাল নির্দেশিকাগুলিতে মরণোত্তর অঙ্গ দান "মরণোত্তর অঙ্গ দান" এর মধ্যে রয়েছে: তীব্র ভাইরাল এনসেফালাইটিস, কিছু ধরণের প্রাথমিক ম্যালিগন্যান্ট মস্তিষ্কের টিউমার। উপরন্তু, সম্ভাব্য দাতাদের গুরুতর রোগের উপস্থিতির জন্য সাবধানে পরীক্ষা করা হয় - এইচআইভি, ভাইরাল হেপাটাইটিস বি এবং সি, সিফিলিস। অন্তত একটি রোগ নিশ্চিত হলে অনুদান বাদ দেওয়া হয়।

2. প্রায় সব অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে

যে অঙ্গগুলি প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে: হার্ট, কিডনি, ফুসফুস, লিভার, অস্থি মজ্জা এবং অন্যান্য। এই তালিকাটি রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ, 4 জুন, 2015 এর রাশিয়ান একাডেমি অফ সায়েন্সেস N 306n / 3 "প্রতিস্থাপন বস্তুর তালিকার অনুমোদনের উপর" রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রকের সাথে একসাথে অনুমোদিত রাশিয়ান একাডেমি অফ সায়েন্সেস। এর মধ্যে অঙ্গ, তাদের অংশ এবং টিস্যু অন্তর্ভুক্ত নয় যা মানুষের প্রজনন (ডিম, শুক্রাণু, ডিম্বাশয় বা ভ্রূণ), রক্ত এবং এর উপাদানগুলির সাথে সম্পর্কিত।

বর্তমানে দুটি ধরণের অঙ্গ দান রয়েছে: অন্তঃসত্ত্বা (সম্পর্কিত) এবং মরণোত্তর।

একটি অন্তঃসত্ত্বা দানের ক্ষেত্রে, একটি কিডনি, লিভারের অংশ বা ছোট অন্ত্রের একটি অংশ প্রতিস্থাপন করা সম্ভব। মৃত্যুর পরে, শুধুমাত্র একটি নয়, একই সময়ে 3-6 টি অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রেও সম্ভব।

ইতালীয় নিউরোসার্জন সার্জিও ক্যানাভেরো সার্জন সার্জিও ক্যানাভেরোকে পরামর্শ দিয়েছিলেন: আমি একজন জীবিত ব্যক্তির মাথায় দেহ প্রতিস্থাপন করে অমরত্বের পথ খুলে দেব। এই ধারণাটি সারা বিশ্বে একটি অনুরণন সৃষ্টি করেছিল, যেহেতু এই ক্ষেত্রে একজন ব্যক্তি সম্ভবত বাঁচতে সক্ষম হবেন, তবে স্বাভাবিকভাবে নড়াচড়া করতে এবং শ্বাস নিতে সক্ষম হবেন না। এই ধরনের একটি ট্রান্সপ্ল্যান্ট এখনও সঞ্চালিত হয় নি.

3. অঙ্গ বিক্রির জন্য মানুষকে হত্যা করা হয়

না, এটা সেরকম নয়। এটি বেশ কয়েকটি প্রযুক্তিগত কারণে কেবল অর্থহীন। তাদের মধ্যে একটি হল যে একজন মৃত ব্যক্তিকে অবশ্যই কৃত্রিম জীবন সমর্থন সিস্টেমের সাথে সংযুক্ত থাকতে হবে। অন্যথায়, তার অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জন্য উপযুক্ত হবে না।

ফুসফুসের কৃত্রিম বায়ুচলাচল ফুসফুসে অক্সিজেন সরবরাহ করে, কৃত্রিম সংবহন ব্যবস্থা মৃত দাতার সমস্ত অঙ্গে অক্সিজেন সরবরাহ করে, তাদের স্বাভাবিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করে। এই প্রক্রিয়াটিকে অঙ্গ দাতা কন্ডিশনিং বলা হয়। কাজের এই অংশটি নিবিড় পরিচর্যা চিকিত্সকদের দায়িত্বের ক্ষেত্র।অতএব, উপযুক্ত প্রোফাইলের বিশেষজ্ঞ এবং প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম ছাড়া অঙ্গগুলির সুরক্ষা পরিচালনা করা অত্যন্ত কঠিন।

উপরন্তু, সমস্ত চিকিৎসা সংস্থা অঙ্গ প্রতিস্থাপন চালায় না। বর্তমানে, রাশিয়ার 52 টি ক্লিনিক এবং চিকিৎসা কেন্দ্রে দাতার অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা হয়। একই সময়ে, তাদের প্রত্যেকের থেকে অনেক দূরে, সমান অনুপাতে বিভিন্ন অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা হয়; বেশিরভাগ চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান কিডনি প্রতিস্থাপনে বিশেষজ্ঞ।

4. মৃতদেহ বিদেশে বিক্রি

একদমই না. আন্তর্জাতিক আইন দাতা অঙ্গ বিক্রি নিষিদ্ধ. ট্রান্সপ্লান্ট ট্যুরিজম (অঙ্গ প্রতিস্থাপনের উদ্দেশ্যে অন্য দেশে ভ্রমণ) আন্তর্জাতিক সম্প্রদায়ের দ্বারাও নিন্দা করা হয়। এইভাবে, প্রতিস্থাপন পর্যটন এবং অঙ্গ বাণিজ্যের বিষয়ে ইস্তাম্বুল ঘোষণা (2007 সালে গৃহীত, প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে ক্লিনিকাল, আইনি এবং সামাজিক পরিবর্তনের ক্ষেত্রে জুলাই 2018 সালে আপডেট করা হয়েছে) প্রতিস্থাপন পর্যটন এবং অঙ্গ বাণিজ্যের বিষয়ে ইস্তাম্বুল ঘোষণায় বলা হয়েছে: মানব পাচার তাদের কাছ থেকে অঙ্গ অপসারণের জন্য ব্যক্তিদের অঙ্গ এবং পাচার নিষিদ্ধ এবং একটি অপরাধমূলক কাজ হিসাবে বিবেচিত হওয়া উচিত”।

অঙ্গ হারানো যাবে না। প্রথমত, রাশিয়ায়, শুধুমাত্র আমাদের দেশের নাগরিকদের জন্য প্রতিস্থাপন সম্ভব। দ্বিতীয়ত, উপযুক্ত অঙ্গ সহ একজন দাতা কোন হাসপাতালে আছেন তা নিশ্চিতভাবে জানা অসম্ভব, যেহেতু অপারেশনের সময়, দাতা, গ্রহীতা, সেইসাথে প্রতিস্থাপনের ইঙ্গিত এবং ফলাফল সম্পর্কে তথ্য মন্ত্রণালয়ের তথ্য ব্যবস্থায় রেকর্ড করা হয়। রাশিয়ার স্বাস্থ্য এবং বিস্তৃত মানুষের কাছে উপলব্ধ নয়।

তদুপরি, বিমানে অবৈধভাবে অঙ্গ পরিবহন করা সম্ভব নয়, এমনকি অন্য কোনও যানবাহনেও। পরিবহন জন্য, উপযুক্ত ডকুমেন্টেশন এবং প্রযুক্তিগত সরঞ্জাম প্রয়োজন. এমন পদক্ষেপ কার সাহস?

5. গোপন ক্লিনিক আছে যেখানে অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা হয়

যেহেতু অঙ্গ প্রতিস্থাপন একটি উচ্চ-প্রযুক্তিগত জটিল অপারেশন, প্রতিস্থাপন শুধুমাত্র একটি কর্মী ক্লিনিকে করা যেতে পারে। একটি চিকিৎসা সুবিধা থাকা উচিত: একটি লাইফ সাপোর্ট সিস্টেমে সজ্জিত একটি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট, ট্রান্সপ্লান্ট সার্জনদের একটি দল, জুনিয়র মেডিকেল কর্মীদের, একটি পরীক্ষাগার যা ব্যয়বহুল এবং জটিল পরীক্ষাগুলি সম্পাদন করতে দেয়, একটি কৃত্রিম কিডনি যন্ত্রপাতি এবং আরও অনেক কিছু।

এটি দেখা যাচ্ছে যে গোপন ক্লিনিকটি "দাঁত থেকে" উভয় ব্যয়বহুল সরঞ্জাম এবং উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন কর্মীদের দিয়ে সজ্জিত হওয়া উচিত।

একটি বেসমেন্টে এই স্তরের একটি চিকিৎসা সুবিধা সংগঠিত করা অসম্ভব, সেইসাথে পেশাদার অভিজ্ঞ ডাক্তারদের একটি দল তৈরি করা যারা অপরাধ করতে প্রস্তুত।

6. "অপারেশন করা হয়েছে এবং ভুলে গেছে" বা "তারা একটি প্রতিস্থাপিত অঙ্গ নিয়ে একটু বাঁচে, এবং সবাই অক্ষম"

অপারেশনের পরে রোগী যদি বিশেষ ওষুধ গ্রহণে অবহেলা করে - ইমিউনোসপ্রেসেন্টস - প্রতিস্থাপিত অঙ্গ প্রত্যাখ্যান ঘটতে পারে।

এই কারণেই প্রতিস্থাপনের পরে, রোগীকে অবশ্যই একজন ডাক্তার দ্বারা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত, পরীক্ষা করা উচিত এবং প্রতিস্থাপিত অঙ্গের কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করা উচিত। সুপারিশ সাপেক্ষে, অঙ্গ দাতা প্রাপকরা একটি পূর্ণ জীবনযাপন করেন: তারা অধ্যয়ন করে, কাজ করে, পরিবার তৈরি করে, শিশুদের জন্ম দেয় এবং খেলাধুলা করে।

7. প্রতিস্থাপন একটি ব্যবসা

রাশিয়ায়, এই ধরনের উচ্চ-প্রযুক্তির চিকিৎসা সেবা 21 নভেম্বর, 2011 N 323-FZ "রাশিয়ান ফেডারেশনে নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার মৌলিক বিষয়গুলির উপর" ফেডারেল আইন দ্বারা গৃহীত হয়, শুধুমাত্র রাষ্ট্রীয় বাজেট থেকে তহবিল। অতএব, অঙ্গ প্রতিস্থাপন একটি ব্যবসা নয়। রাশিয়ান ফেডারেশনের নাগরিকদের কেউ অঙ্গ প্রতিস্থাপন পরিষেবার জন্য অর্থ প্রদান করে না। উপরন্তু, তথাকথিত মানসিক দান রাশিয়ায় বৈধ নয় - রক্তের আত্মীয় নন এমন একজন ব্যক্তির কাছ থেকে অন্তঃসত্ত্বা দান।

রাশিয়ান স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের প্রধান ট্রান্সপ্লান্টোলজিস্টের মতে, পরিচালক এন.এন. ভেতরে এবং.শুমাকভ, রাশিয়ান একাডেমি অফ সায়েন্সেসের শিক্ষাবিদ সের্গেই গাউথিয়ার, আবেগপূর্ণ দান সর্বত্র অর্থপ্রদানের ঝুঁকি চালায়, যা বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার নীতির বিপরীত।

রাশিয়ান ফেডারেশনের আইন দ্বারা প্রতিষ্ঠিত বিধিনিষেধের লক্ষ্য হল রাশিয়ান ফেডারেশনের 22 ডিসেম্বর, 1992 N 4180-I "মানুষের অঙ্গ প্রতিস্থাপন এবং (বা) টিস্যুতে" অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রের বাণিজ্যিকীকরণের আইন নিষিদ্ধ করা।. অঙ্গ প্রতিস্থাপন একচেটিয়াভাবে রাষ্ট্রীয় চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের দেয়ালের মধ্যে সঞ্চালিত হয় যাদের প্রয়োজনীয় লাইসেন্স রয়েছে এবং রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় এবং রাশিয়ান একাডেমি অফ সায়েন্সেস দ্বারা অনুমোদিত একটি বিশেষ তালিকায় তালিকাভুক্ত করা হয়েছে।

যেমনটি আমরা উপরে লিখেছি, দাতারা, প্রাপকদের মতোই, রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের সিস্টেমে প্রবেশ করানো হয়। এই সত্যের প্রেক্ষিতে, প্রতিস্থাপন প্রযুক্তিগতভাবে বাণিজ্যিকীকরণ করা অসম্ভব। এছাড়াও, প্রতিস্থাপনের উদ্দেশ্যে একজন মরণোত্তর দাতার কাছ থেকে অঙ্গ অপসারণের বিষয়ে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানকে অবশ্যই প্রসিকিউটরকে লিখিতভাবে অবহিত করতে হবে।

তদুপরি, রাশিয়ান আইন অঙ্গ দান এবং অঙ্গ পাচারে জবরদস্তিকে অপরাধী করে।

অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের বাণিজ্য সম্পর্কে ইন্টারনেটে বিদ্যমান প্রস্তাবগুলি হল আইন প্রয়োগকারী সংস্থাগুলির চেক করার ভিত্তি, এবং নিজেরাই, সমস্ত ক্ষেত্রেই, তারা একটি "অর্থের জন্য কেলেঙ্কারী"।

8. যারা নিবিড় পরিচর্যায় আছেন তাদের অঙ্গ নেওয়ার জন্য উদ্ধার করা হয় না

প্রকৃতপক্ষে, নিবিড় পরিচর্যায় থাকা ব্যক্তিকে চিকিৎসা সেবা প্রদানে অংশ নেওয়ার অধিকার ট্রান্সপ্লান্ট ডাক্তারদের নেই। এই বিশেষ নিয়মটি আইন প্রণয়নে অন্তর্ভুক্ত এবং রাশিয়ায় বাস্তবে প্রয়োগ করা হয়েছে।

সম্পূর্ণরূপে সমস্ত ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা কার্যক্রম অনুমোদিত মান, নির্দেশাবলী এবং ক্লিনিকাল নির্দেশিকা অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়।

সুতরাং, যখন কোনও ব্যক্তির মস্তিষ্ক মারা যায়, তখন একটি মৃত্যুর বিবৃতি প্রতিষ্ঠিত হয়, যা 25 ডিসেম্বর, 2014 এর রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের নথির আদেশ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় N 908n মানব মস্তিষ্কের মৃত্যুর নির্ণয় প্রতিষ্ঠার পদ্ধতির উপর” মন্ত্রণালয়ের। রাশিয়ার স্বাস্থ্যের। এতে বেশ কয়েকটি অধ্যয়ন এবং বিভিন্ন পরীক্ষা রয়েছে। নিশ্চিত মৃত্যুর সময়কাল 6-12 ঘন্টা, কখনও কখনও এটি আরও বেশি সময় নেয়। মস্তিষ্কের মৃত্যু ডাক্তারদের একটি কাউন্সিল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়, যার মধ্যে উপস্থিত চিকিত্সক, অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট এবং কমপক্ষে পাঁচ বছরের কাজের অভিজ্ঞতা সহ নিউরোলজিস্ট অন্তর্ভুক্ত থাকে।

রাশিয়াতে, অনেক উন্নত দেশের মতো, 21.11.2011 N 323-FZ এর ফেডারেল আইন (03.08.2018 তারিখে সংশোধিত) "রাশিয়ান ফেডারেশনে নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার মৌলিক বিষয়গুলির উপর" বলবৎ রয়েছে। সম্মতির অনুমান. এর মানে হল যে মৃত্যুর পরে প্রতিটি মানুষ দাতা হতে পারে। যদি মৃত ব্যক্তি তার জীবদ্দশায় মরণোত্তর দানের সাথে মতানৈক্য প্রকাশ করে, তবে অঙ্গ অপসারণ করা হয় না।

তবুও যদি রোগী মারা যায় এবং পরিচিত মানদণ্ড অনুসারে, একজন অঙ্গ দাতা হতে পারে (যদিও দানের সাথে আজীবন মতানৈক্য সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই), তবে প্রধান চিকিত্সকের অনুমতি নিয়ে, ডাক্তারদের একটি দলকে দানের কাজ করার জন্য আমন্ত্রণ জানানো হয়। তাদের কাজ হ'ল মৃত ব্যক্তির দেহে দাতার অঙ্গগুলি সংরক্ষণ করা, একটি অপারেশন করা এবং প্রতিস্থাপনের জায়গায় পরিবহনের সময় অঙ্গগুলির সুরক্ষা নিশ্চিত করা। রক্তদানের একটি কেস পাঁচজন রোগীর জীবন বাঁচাতে পারে।

9. এতিমখানা - "কালো" ট্রান্সপ্লান্টোলজিস্টদের জন্য অঙ্গ দান করার জন্য একটি জয়-জয় বিকল্প

আইন অনুসারে, 22 ডিসেম্বর, 1992 N 4180-I "অঙ্গ প্রতিস্থাপন এবং (বা) মানুষের টিস্যুতে" রাশিয়ান ফেডারেশনের আইন অনুসারে, 18 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের কাছ থেকে অঙ্গ অপসারণ নিষিদ্ধ। মৃত্যুর ক্ষেত্রে, সন্তানদের দাতা হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে শুধুমাত্র পিতামাতার অবহিত সম্মতিতে। অনাথ দাতা হতে পারে না ফেডারেল আইন 21.11.2011 N 323-FZ (03.08.2018 তারিখে সংশোধিত) "রাশিয়ান ফেডারেশনে নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার মৌলিক বিষয়গুলির উপর", এই ক্ষেত্রে এমনকি অভিভাবকের সম্মতিও কাজ করবে না. এই বিষয়ে, রাশিয়ান ফেডারেশনের আইন "থেকে" এবং "থেকে" বিশ্ব অনুশীলন এবং বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার সুপারিশগুলির সাথে ছেদ করে।

10. মস্তিষ্কের মৃত্যু প্রতিষ্ঠা করার সময়, কখনও কখনও তারা ভুল করে।

এই রোগ নির্ণয়ের অর্থ হ'ল মানুষের মস্তিষ্ক এতটাই ক্ষতিগ্রস্থ হয় যে হৃৎপিণ্ড এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের কাজ শুধুমাত্র ওষুধের দ্বারা তৈরি হয়, অর্থাৎ কৃত্রিমভাবে। এমনকি যদি অঙ্গগুলি প্রতিস্থাপনের জন্য ব্যবহার করার পরিকল্পনা না করা হয়, তবুও মস্তিষ্কের মৃত্যু এখনও 25 ডিসেম্বর, 2014 N 908n রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা মানব মস্তিষ্কের মৃত্যুর নির্ণয় প্রতিষ্ঠার পদ্ধতিতে বলা হয়েছে। রাশিয়ায়, মস্তিষ্কের ক্ষতি বা কর্টেক্সের মৃত্যু অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ভিত্তি হয়ে ওঠে না।

1980 এর দশক থেকে, রাশিয়ান ফেডারেশনের অঞ্চলে মস্তিষ্কের মৃত্যুর নির্ণয়ের ক্ষেত্রে একটি ভুলও রেকর্ড করা হয়নি।