আপনি উদ্ভিজ্জ dystonia ভয় করা উচিত?

2024 লেখক: Malcolm Clapton | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 03:48

বিদ্যমান নেই এমন একটি রোগ নির্ণয়ের সাথে কীভাবে বাঁচবেন, লাইফহ্যাকার নিকিতা ঝুকভকে জিজ্ঞাসা করেছিলেন, একজন নিউরোলজিস্ট এবং প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধের বইয়ের লেখক।

ভেজিটোভাসকুলার ডাইস্টোনিয়া, বা সংক্ষেপে ভিএসডি, একটি বিশেষ রোগ নির্ণয় যা পুরানো স্কুলের ডাক্তাররা পছন্দ করেন এবং খুব বেশি পছন্দ করেন না এমন ডাক্তাররা যারা আধুনিক সাহিত্য পড়েন এবং জানেন যে প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধ কী।

এবং সব কারণ এই ধরনের কোন নির্ণয় নেই: এটি রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগে অনুপস্থিত। ইতিমধ্যে, তিনি ক্রমাগত কার্ডগুলিতে ফ্লান্ট করেন, ভিএসডির চিকিত্সার জন্য নিবেদিত পুরো গ্রুপ, ফোরাম এবং সাইট রয়েছে।

ডাইস্টোনিয়া কোথা থেকে আসে?

স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র হল স্নায়ু কোষের অংশ যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতার জন্য দায়ী। সরলীকরণ করে, আমরা বলতে পারি যে এটি সিস্টেমের অংশ, যার কার্যকলাপ আমরা প্রভাবিত করি না। স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্র হৃদস্পন্দন, হজম এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে। ডাইস্টোনিয়া, তত্ত্বগতভাবে, মানে এই সিস্টেমে কিছু ভুল হয়েছে।

রোগীদের নির্দিষ্ট অভিজ্ঞতা, যদিও সম্পূর্ণ ভিন্ন উপসর্গ। কেউ একটি দ্রুত নাড়ি এবং কম্পিত হাত অভিযোগ. কারো মাথা ঘোরা, বুকে ব্যথা। রোগীরা ক্লান্তি বা অনিদ্রায় ভোগেন এবং কখনও কখনও উভয়ই। কখনও কখনও পেট ব্যথা এবং আরো অনেক কিছু তোড়া যোগ করা হয়। একই সময়ে, কার্ডিওলজিস্ট বা গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টরা কোন অস্বাভাবিকতা দেখতে পান না এবং স্নায়ু বিশেষজ্ঞরাও দেখতে পান না। এইভাবে VSD প্রদর্শিত হয়।

রোগীরা ভান করে না, তাদের আসলে সমস্যা আছে। শুধুমাত্র এই সমস্ত উপসর্গগুলি, একসাথে এবং পৃথকভাবে, উদ্ভিজ্জ ডাইস্টোনিয়ার কারণে নয়, অন্যান্য রোগের কারণে যা নির্ণয় করা হয়নি। প্রায়শই তাদের নিউরোলজিস্টের দ্বারা নয়, একজন সাইকোথেরাপিস্টের দ্বারা চিকিত্সা করা প্রয়োজন - এগুলি নিউরোসিস, প্যানিক অ্যাটাক এবং উদ্বেগজনিত ব্যাধি।

VSD নির্ণয় হলে কি করতে হবে

প্রমাণ সহ উদ্ভিজ্জ ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়া সম্পর্কে লেখা একটি অকৃতজ্ঞ কাজ, কারণ, আপনি অনুমান করতে পারেন, যেহেতু এই ধরনের কোনও রোগ নির্ণয় নেই, এই বিষয়ে কোনও গবেষণা হয়নি যা প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করবে।

এখন, যদি কিছু দ্য ল্যানসেট একটি নিবন্ধ প্রকাশ করে যে কীভাবে একটি অস্তিত্বহীন রোগ নির্ণয় রাশিয়ার জনসংখ্যার স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে! কিন্তু এটি না হওয়া পর্যন্ত, আমরা নিউরোলজিস্ট নিকিতা ঝুকভকে জিজ্ঞাসা করেছি যে আপনার রোগ নির্ণয় যদি উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়া হয় তবে কী করবেন।

নিকিতা, আমি সেই রোগীদের একজন যাদের কার্ডে ভিএসডি লেখা ছিল। এমনকি আমি ঠিক কি জন্য নির্ণয় করা হয়েছে জানি না. কেন এটা সম্ভব?

- কারণ এটি সমস্ত রাশিয়ান ওষুধের প্রধান ডায়গনিস্টিক আবর্জনা ডাম্প: VSD প্রায় কোনও অভিযোগের সাথে যে কোনও রোগীর কাছে প্রকাশ করা যেতে পারে। অতএব, এটা আশ্চর্যের কিছু নয় যে আপনি নিজেও জানেন না কেন আপনাকে এটি দেওয়া হয়েছিল, এটি একটি সাধারণ বিষয়। সম্ভবত, ডাক্তার নিজেও জানেন না। একটি অব্যক্ত নিয়ম আছে: আপনি যদি না জানেন যে কি রোগ নির্ণয় করতে হবে, VSD প্রকাশ করুন।

আমি অভিযোগ নিয়ে ডাক্তারের কাছে আসি, সে বলে আমার ভিএসডি আছে। আমি জানি এটা হতে পারে না। আমার কি করা উচিৎ? একজন নিউরোলজিস্ট ছাড়াও আপনার কোন ডাক্তারদের সাথে যোগাযোগ করা উচিত?

- ওয়েল, দুটি বিকল্প আছে.

1. আক্রমনাত্মক: ডাক্তারকে বোকা মনে করার চেষ্টা করুন এবং কিছু শিখুন। আপনার সমস্যা সম্পর্কে একটি ভাল জ্ঞান, সাংবাদিকতাহীনতা এবং আরও ভালর জন্য বিশ্বকে পরিবর্তন করার ইচ্ছা (যেমন আপনি দেখতে পাচ্ছেন, নিরাময় সম্পর্কে একটি শব্দ নয়) প্রয়োজন।
2. একটি নিউরোলজিস্টের সন্ধান করার জন্য যারা VSD রাখে না, 2017 সালে তাদের মধ্যে ইতিমধ্যেই যথেষ্ট আছে। আমরা সরাসরি নিজেদের প্রচার করছি: "কোন ভিএসডি, হোমিওপ্যাথি এবং ফিজিওথেরাপি নেই!" আপনি সরাসরি সাইকোথেরাপিস্টের কাছে যাওয়ার চেষ্টা করতে পারেন, তবে তাদের সাথে সবকিছুই স্নায়ু বিশেষজ্ঞের চেয়ে খারাপ।

প্রমাণ ভিত্তিক ওষুধের দিকে কি আন্দোলন আছে? মোটামুটিভাবে বলতে গেলে, আমি যদি বলি: "ডাক্তার, আমি VSD-তে বিশ্বাস করি না, আমি nootropics লিখে দিতে পারি না", ডাক্তার কি এই অবস্থান বুঝতে সক্ষম হবেন? সুযোগ কি?

- অবশ্যই, সবকিছু এত আশাহীন নয়! OSDM.org আছে, একগুচ্ছ জনপ্রিয়কারী (আমার মতো, কেক), কাজানে একটি কোচরান শাখা খুলছে, বড় প্রাইভেট ক্লিনিকগুলি বুঝতে শুরু করেছে যে প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধ ভাল, এমনকি স্বাস্থ্য মন্ত্রক প্রমাণ-ভিত্তিক তৈরি করেছে গাইড (অবশ্যই, সেখানে উমিফেনোভির আছে, যা "আরবিডল" নামে বেশি পরিচিত, তবে অনেক যুক্তিসঙ্গতও রয়েছে)।

আমি ক্লিনিকে আসি, পরীক্ষার জন্য অনেক টাকা রেখে যাই, সময় নষ্ট করি, এবং তারপর ডাক্তার লিখেন যে আমার ভিএসডি আছে। অ্যাপয়েন্টমেন্টের শুরুতে কি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে হবে যাতে এটি না ঘটে?

- এখানে মূল শব্দ প্রশ্ন. আপনাকে অবশ্যই ডাক্তারের সমস্ত কর্ম সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে হবে এবং একজন দক্ষ বিশেষজ্ঞকে অবশ্যই তাদের স্পষ্টভাবে উত্তর দিতে হবে। আমি অবশ্যই! পরীক্ষা কি ঠিক প্রয়োজনীয়? এটা ছাড়া করা সম্ভব এবং তারপর কি হবে? ডাক্তার তার মধ্যে কি দেখতে চান? আর যদি সে না দেখে?

যারা বহু বছর ধরে ভিএসডির চিকিৎসা করছেন তাদের জন্য এখন কী করবেন? এটা কি হতে পারে যে এই কারণে, অন্য রোগের অগ্রগতি?

- তাত্ত্বিকভাবে, হ্যাঁ, কিন্তু আমি এটি জুড়ে আসিনি এবং আমি মনে করি যে এটি অসম্ভাব্য: ভিএসডি সহ প্রশিক্ষণার্থী রোগীদের বেশ কয়েকবার সম্ভাব্য সমস্ত পরীক্ষা করা হয়, যা কার্যত কোনও গুরুতর অবস্থা অনুপস্থিত হওয়ার সম্ভাবনাকে বাদ দেয়।

একজন ব্যক্তির দীর্ঘদিন ধরে VSD-এর জন্য চিকিত্সা করা হচ্ছে, এবং এটি তাকে সাহায্য করে। এটা কি শুধু একটি প্লাসিবো প্রভাব?

- হ্যাঁ, যদি এটি একটি সাধারণ "ভিএসডি চিকিত্সা" হয়, কারণ নীতিগতভাবে এটি ফুফ্লোমাইসিনের সাথে থেরাপি বোঝায়, যার একটি প্রভাব রয়েছে - একটি প্লাসিবো।

না, যদি ডাক্তার কিছু বুদ্ধিমান ওষুধ লিখে থাকেন (এই ধরনের ক্ষেত্রে, এগুলি সাধারণত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস হয়), কিন্তু কোনো কারণে রোগ নির্ণয় পরিবর্তন করে না, কারণ রোগীরা নিজেরাই প্রায়শই VSD পছন্দ করে, এই তিনটি অক্ষর লালন করে এবং কখনই তাদের ছেড়ে দেয় না।

ধরুন একজন নিউরোলজিস্ট VSD-এর পরিবর্তে SVD (somatoform autonomic dysfunction, F45.3) লেখেন, কিন্তু অকার্যকরভাবে চিকিৎসা করেন। কি অ্যাপয়েন্টমেন্ট দেখায় যে এটি আপনার ডাক্তার পরিবর্তন করার সময়?

- F45.3 এর নির্ণয় VSD-এর জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত, আধুনিক এবং সঠিক প্রতিস্থাপনগুলির মধ্যে একটি। কিন্তু এখানে আপনাকে এফ অক্ষরের দিকে মনোযোগ দিতে হবে: এটি একটি মানসিক রোগ নির্ণয়। তদনুসারে, যদি এটির সাথে আপনাকে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস বা অ্যান্টি-অ্যাংজাইটি ওষুধ না দেওয়া হয়, তবে হয় ডাক্তার বোকা, নয়তো দুটির একটি।

একমাত্র উপায় হল অন্য ডাক্তারের সন্ধান করা? রোগীর কি অন্য কোন উপায় নেই পরিস্থিতিকে প্রভাবিত করার?

- আপনি একজন ডাক্তারের কাছে কখনই প্রমাণ করবেন না যে তিনি ভুল বলেছেন যদি আপনি একজন ডাক্তার না হন, যা অন্য কোনো বিশেষত্বের জন্য সাধারণ। আমি মনে করি এটি অন্য পথে যাওয়া এবং তথ্য যুগের সুবিধাগুলি ব্যবহার করা মূল্যবান: ডাক্তারদের উপর পর্যালোচনা সংগ্রহ করুন এবং ছেড়ে দিন, মুখের কথা এবং কিছু নিবন্ধন "VSD ছাড়া ডাক্তার" দেখুন। আমার কাছে প্রচুর রোগী আসে যারা দরজা থেকে বলে: "আমি আপনার কাছে এসেছি, কারণ আমি দশ বছর ধরে ভিএসডি রোগে আক্রান্ত, কিন্তু তারা আপনার সম্পর্কে বলে যে আপনি এটি করেন না।"

আপনার যদি বিদ্যমান নেই এমন রোগ নির্ণয় সম্পর্কে আরও জানতে এবং শামানিজম থেকে প্রমাণিত ওষুধের পার্থক্য কীভাবে শিখতে হয়, আমরা নিকিতা ঝুকভের সবচেয়ে দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসা বিভ্রান্তি এবং মিথের বইগুলির সুপারিশ করি।